[多选题]急腹症症状是指( )

正确答案 ：ABE

腹痛

恶心呕吐

发热

解析：最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹，此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹，易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛，开始在脐周或上腹部，为炎症刺激性内脏痛，当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时，则表现为右下腹痛。腹痛最明显的部位，常是病变最严重的部位，如有腹膜刺激征，则常提示该部位有腹膜炎。

[多选题]历史上护士的形象包括 ( )

正确答案 ：BCDE

“母亲”形象

宗教的形象

仆人的形象

民间形象

解析：古代的护士形象 ①母亲形象 — 温柔、慈祥 ②宗教形象 — 强调爱心、仁慈 ③奴仆

[多选题]骨折急救固定目的是( )

正确答案 ：ABCDE

避免损伤血管

避免损伤神经

避免损伤内脏

减轻疼痛

便于运送

解析：1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；　　2.骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；　　3.便于运输。

[多选题]护理法的渊源有 ( )

正确答案 ：ABCDE

宪法

基本法律

法律

行政法规

地方性法规

解析：护理法的渊源有基本法律、行政法规、宪法、法律、地方性法规

[多选题]精神障碍康复的任务包括

正确答案 ：ABDE

训练心理社会功能

促使患者逐步回归社会

进行家庭及社会干预

强化患者的遵医行为

[多选题]肝癌患者常见的并发症包括

正确答案 ：ABCD

肝性脑病

上消化道出血

感染

癌肿破裂出血

解析：常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭，全身衰竭等。

[多选题]危重患者的支持性护理措施包括 ( )

正确答案 ：ABCDE

保持呼吸道通畅

加强临床护理

补充营养和水分

维持二便通畅

保持患者的最佳心理状态

解析：1、严密观察病情，随时做好抢救准备：　　2、保持呼吸道通畅　　3、保证病人安全　　4、加强临床护理　　5、补充营养及水分　　6、维持二便通畅　　7、保持各种导管通畅　　8、保持病人的最佳心理状态

[多选题]心脏术后患者采用机械通气时正确的是

正确答案 ：ABCE

妥善固定气管插管

密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音

保持呼吸道通畅

拔管后应予超声雾化

解析：①密切观察患者的呼吸形态、频率、节律、深浅和呼吸音,并记录.②保持呼吸道通畅:对痰多的患者要及时吸痰,吸痰动作要轻柔；3.妥善固定气管插管, 定时测量暴露段气管插管长度, 防止气管插管脱出或移位；4.如气管插管不使用低压气囊,需定时放气,

[多选题]血管相关性感染诊断标准有

正确答案 ：ABCDE

静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）

沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

导管尖端培养和／或血液培养分离出有意义的病原微生物

穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≥100cfu/ml

[多选题]下列有关脑挫裂伤的意识障碍，说法正确的是( )。

正确答案 ：ABCE

受伤当时立即出现

绝对多数持续在半小时以上

重症者可长期昏迷

少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍

[多选题]高压蒸汽灭菌时，下列正确的是

正确答案 ：ABDE

包裹不要过大

包裹应标明时间

包裹不应包得过紧

包裹内外要有指示纸带

解析：①包裹不应过大、过紧，一般应小于30cm×30cm×50cm；② 高压锅内的包裹不要排得太密，以免妨碍蒸气透入，影响灭菌效果；③压力、温度和时间达到要求时，指示带上和化学指示剂即应出现已灭菌的色泽或状态；④易燃，易爆物品，如碘仿，苯类等，禁用高压蒸气灭菌；⑤锐性器械，如刀、剪不宜用此法 灭菌，以免变钝；⑥瓶装液体灭菌时，要用玻璃纸和纱布包扎瓶口；如有橡皮塞时，应插入针头排气；⑦应有专人负责，每次灭菌前，应检查安全阀的性能，以防压力过高发生 爆炸，保证安全使用；⑧注明灭菌日期和物品保存时限，一般可保留l～2周。

[多选题]给药评估包括 ( )

正确答案 ：ABCDE

患者对药物的需求

患者生理状况

患者的社会因素

患者的特殊需求

患者的心理因素

解析：患者的评估: 1) 用药史 2) 基本生理状况:年龄,体重,性别(其中,年龄,体重来确定用药量) 3) 病理状况 4) 心理社会状况 5) 患者的特殊需求

[多选题]根据提问目的的不同将提问方式分为

正确答案 ：ABCDE

封闭式提问

开放式提问

探索式提问

倾向性提问

复合式提问

[多选题]关于国外护理教育的进展和发展趋势，叙述正确的有

正确答案 ：ACDE

真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校

美国的博士护理学位包括哲学博士和护理学博士

1909年，美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的三年制大学护理系课程，成为现代高等教育的开端

1950年以前，欧美各国基本形成由基础教育、毕业后教育和继续教育3部分组成的护理教育体系

解析：A项，真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校。B项，20世纪的高等护理教育的兴起和发展高等护理教育兴起于美国。C项，目前，美国有两种不同的博士护理学位：一个为哲学博士(PHD)，为学院派的博士学位，侧重护理科研与理论的研究；另一个为护理学博士，为专业的护理博士学位(DNS)，强调实际的护理应用及临床研究，旨在加强临床与科研的关系。D项，1909年，美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的3年制大学护理系课程，成为现代高等教育的开端。E项，1950年以前，欧美各国基本形成的是由基础教育、毕业后教育和继续教育三部分所组成的护理教育体系。

[多选题]采取正确的卧位是为了 ( )

正确答案 ：ABD

减轻症状

预防并发症

增进舒适

解析：采取正确的卧位是为了减轻症状、增进舒适、预防并发症

[多选题]社区健康教育特殊性教育内容包括

正确答案 ：ABCE

儿童保健知识

妇女保健知识

中老年人保健知识

残疾人的自我功能保健和康复知识

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