[多选题]抑制COX-2的选择性药物是
正确答案 :CD
美洛昔康
尼美舒利
解析:COX-2选择性抑制剂类的药物主要有:尼美舒利、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布等。
[单选题]使用过氧苯甲酰治疗寻常痤疮,其用药与健康提示是( )。
正确答案 :B
有漂白毛发的作用,不宜涂敷在有毛发的部位
解析:本题考查要点是“寻常痤疮的用药与健康提示”。过氧苯甲酰能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位;接触衣服后也易因氧化作用而脱色。所以,选项B的叙述是正确的。维A酸用于治疗痤疮,初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应,继续治疗后效果在2~3周后出现,一般须6周后达到最大疗效。但不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处;不宜接触眼或黏膜部;用药部位要避免强烈的日光照射,宜在晚间睡前应用,对有急性或亚急性皮炎者、湿疹者、妊娠期妇女禁用。选项C、D、E叙述的均为维A酸的用药与健康提示。克林霉素磷酸酯凝胶对过敏者禁用;对幼儿不宜应用。所以,选项A叙述的也不是过氧苯甲酰的用药与健康提示。因此,本题的正确答案为B。
[多选题]下列药物中可用于痛风急性发作期的是
正确答案 :ABE
对乙酰氨基酚
秋水仙碱
吲哚美辛
解析:本题考查痛风的药物治疗。痛风急性发作期时首选秋水仙碱;对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药也均可用于痛风的急性发作期;而丙磺舒和别嘌醇则用于发作间歇期及慢性痛风性肾病期。
[单选题]治疗躁狂症可选用
正确答案 :C
氟哌啶醇
[多选题]地西泮禁用于下列哪些疾病
正确答案 :ACD
青光眼
重症肌无力
分娩前的孕妇
解析:地西泮对青光眼、重症肌无力等患者慎用。新生儿、哺乳期妇女、孕妇(尤其妊娠开始3个月及分娩前3个月)忌用,粒细胞减少、肝肾功能不良者慎用。老年人剂量减半。
[单选题]不应餐前服用的药物是
正确答案 :B
阿司匹林
解析:刺激性药物,如阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美辛、咖啡因等,宜餐后服。大多数降糖药宜餐前服用。多潘立酮等促胃肠动力药;胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂;乳酸菌素等助消化药;硫糖铝等胃黏膜保护剂均应饭前服用。
[多选题]下列哪些是胰岛素的不良反应
正确答案 :AC
过敏性休克
脂肪萎缩与肥厚
解析:胰岛素的不良反应包括:(1)低血糖反应。最常见,多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖,出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢,一般不出现上述症状,而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果,应让患者或其家属熟知该反应,以便及早发现,及时进食或饮糖水等以防止进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。(2)过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻,也可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药,重者须使用皮质激素治疗。(3)胰岛素抵抗。主要有两种情况:①急性型:由于并发感染、创伤、手术等应激状态,血中抗胰岛素物质(如胰岛素抗体、胰高血糖素)增多,或因酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下,需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型:其成因十分复杂,可能系体内产生了抗胰岛素抗体,也可能是胰岛素受体密度下降,还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。(4)脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应,而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致,常见于同一部位重复注射者,因此应避免同一部位重复注射。
[单选题]肾功能不全的患者应慎用的抗生素为
正确答案 :B
庆大霉素
解析:庆大霉素在体内不代谢,主要经尿排出,因此肾功能减退的患者中可能引起药物积聚达中毒浓度。故选B
[多选题]在乙型肝炎血清免疫学检查中,“小三阳”是指( )。
正确答案 :BCE
乙型肝炎病毒表面抗原阳性
乙型肝炎病毒核心抗体阳性
乙型肝炎病毒e抗体阳性
解析:本题考查要点是“乙型肝炎血清免疫学检查”。在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性,在临床上称为“小三阳”。“小三阳”说明HBV在人体内复制减少,传染性小,如肝功能正常,又无症状,称为乙型肝炎病毒无症状携带者,传染性小,不需要隔离。因此,本题的正确答案为BCE。
[单选题]下列哪些与盐酸吗啡不符
正确答案 :C
其中性水溶液较稳定
解析:天然的吗啡具有左旋光性,左旋吗啡是由5个环稠合而成的刚性结构。A、B和C环构成部分氢化的菲环,C和D环构成部分氢化的异喹啉环,分子中有5个手性中心。吗啡结构中3位有酚羟基,呈弱酸性。17位的叔氮原子呈碱性,因此能与酸或强碱生成稳定的盐使水溶性增加。临床上常用其盐酸盐。由于3位酚羟基的存在,使吗啡及其盐的水溶液不稳定,放置过程中,受光催化易被空气中的氧氧化变色,生成毒性大的双吗啡或称伪吗啡。吗啡与生物碱显色剂甲醛硫酸试液反应即显紫堇色;与钼硫酸试液反应显紫色,继变为蓝色,最后变为棕绿色。
[单选题]液体制剂的优点不包括
正确答案 :E
增加某些药物的刺激性
解析:液体制剂有以下优点:④药物以分子或微粒状态分散在介质中,分散度大,吸收快,能较迅速地发挥药效;②给药途径多,可以内服,也可以外用,如用于皮肤、黏膜和人体腔道等;③易于分剂量,服用方便,特别适用于婴幼儿和老年患者;④能减少某些药物的刺激性,如调整液体制剂浓度而减少刺激性,避免溴化物、碘化物等固体药物口服后由于局部浓度过高而引起胃肠道刺激作用;⑤某些固体药物制成液体制剂后,有利于提高药物的生物利用度。
[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
正确答案 :D
舌苔的颜色
[单选题]莱菔子的功效是( )
正确答案 :D
消食化积、降气化痰
[多选题]根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物的遴选原则包括
正确答案 :ABCD
防治必需
基本保障
临床首选
基层能够配备
解析:《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第四条:国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
正确答案 :A
解毒敛疮
[单选题]肾疾病对药物体内过程的影响表现在
正确答案 :C
药物消除减慢
解析:肾疾病对药物体内过程的影响表现在药物消除减慢。故选C
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