[多选题]休克监测的基本指标是( )
正确答案 :BCD
心率
血压
尿量
解析:休克的一般监测包括: a、意识状态可反映脑组织血循环情况; b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环; c、脉搏和血压:脉率增快多出现在血压下降之前,是休克的早期诊断指标。血压下降,收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是好转的征象。 d、呼吸:呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促,血氧饱和小于百分之九十,动脉血氧分压小于60mmHg,吸入纯氧后仍无明 显升高,提示有急性呼吸衰竭(ARDS)。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。 e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标,也能反应生命器官的血流灌注情况。
[多选题]下列哪些是小儿重症肺炎的症状
正确答案 :ABCD
混合性酸中毒
心力衰竭
中毒性脑病
全身中毒症状明显
解析:(1)循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。(2)神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中毒性脑病。3)消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。
[多选题]小儿生长发育的基本规律包括
正确答案 :ABDE
生长发育是一个连续过程
各系统器官发育是不平衡的
生长发育是遵循着预期的特定顺序
生长发育有个体差异
解析:35.小儿生长发育,在总的速度上和在各器官、系统的发育顺序上,都遵循一定的规律。认 识小儿生长发育规律有助于儿科护士对小儿生长发育状况进行正确评价和指导。其规律主要有:(一)生长发育的连续性和阶段性;(二)各系统器官发育的不平衡性;(三)生长发育的顺序性;(四)生长发育的个体差异。故选ABDE。
[多选题]测量上臂围的方法是 ( )
正确答案 :ABCDE
小儿的左臂平放或下垂
测量者站在小儿的坐侧背后
可取立位,坐位或仰卧位
取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周
准确读数至0.1并记录
解析:(1)可取立位,坐位或仰卧位。 (2)被测者充分裸露左上肢,手臂自然下垂,两眼平视前方。(3)取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周,准确读数至0.1并记录
[多选题]社区传染病流行的基本环节包括
正确答案 :ABC
传染源
传播途径
易感人群
解析:社区传染病流行的基本环节包括传染源、传播途径、易感人群。故选ABC。
[多选题]病理性黄疸的常见疾病有
正确答案 :ABCDE
新生儿肝炎
新生儿败血症
新生儿溶血病
先天性胆道闭锁
新生儿药物性黄疸
解析:病理性黄疸的常见疾病有新生儿肝炎、新生儿败血症、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁、新生儿药物性黄疸、母乳性黄疸
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