[单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.15mV提示
正确答案 :B
下壁心肌缺血
[单选题]Bruce方案四级的能耗值为
正确答案 :D
14代谢当量
[单选题]有关感知灵敏度的阐述,不正确的是
正确答案 :A
感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力
解析:感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力,任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小,起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知,起搏器植入术中A波幅度一般应>2.0mV,V波幅度一般应>5.0mV。
[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是
正确答案 :E
脉宽减少50%
解析:提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括:①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%;②电压下降15%~20%;③脉宽增加10%~15%;④电池内阻明显增大。
[单选题]以下为CK升高的原因,但应除外
正确答案 :E
肺炎
解析:肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织,一般不会引起CK升高。
[单选题]P波消失,心房率为280次/分,心室率为140次/分,节律规整,其可能的诊断为
正确答案 :B
心房扑动
[单选题]早期复极综合征高危患者的心电图特征是
正确答案 :E
以上均是
解析:早期复极综合征的现代观点是:①12导联中,有≥2个连续的下壁或侧壁导联J点抬高≥0.1mV,称为早期复极波;②早期复极波伴有不能解释的心室颤动或多形性室性心动过速诊断为早期复极综合征;或者心源性猝死伴尸检阴性,无既往药物服用史,生前有早期复极波,在排除其他病因后也可诊断为早期复极综合征;③早期复极综合征高危患者的心电图特征有:J波振幅≥0.2mV;广泛导联有早期复极波;J波形态呈顿挫或切迹型;J波振幅有动态变化;J波后ST段呈水平或下斜型。
[单选题]急性心肌梗死时,LDH一般开始升高的时间是
正确答案 :E
12~14小时
[单选题]关于窦性心律震荡现象的表述,不正确的是
正确答案 :D
震荡初始(TO)值>0时,表示室性期间收缩后初始窦性心律加速
解析:窦性心律震荡现象(heart rate turbu-lence,HRT)是指室性期前收缩后,窦性心律先加速后减速的现象。震荡初始(turbulence onset,TO)值>0表示室性期前收缩后初始窦性心律降速,属异常。震荡斜率(turbulence slope,TS)<2.5ms表示窦性期前收缩后窦性心律不存在减速,属异常。当TO及TS值均异常时,心肌梗死患者的死亡风险明显增加。
[单选题]患者女性,56岁,因呼吸困难,下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向左心室,最可能的诊断是
正确答案 :E
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄常导致右心衰竭,临床表现为呼吸困难,下肢水肿。二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向左心室是二尖瓣狭窄的二维超声心动图特征。
[单选题]动态心电图的分析步骤是
正确答案 :D
先由计算机扫描分析,然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑
[单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为
正确答案 :A
磁带记录器、固态记录器、闪存记录器
解析:动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上,而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中,记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。
[单选题]关于起搏阈值的阐述,正确的是
正确答案 :C
心房起搏阈值一般应≤1.5V
解析:心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低,此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V,心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。
[单选题]患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为
正确答案 :A
左心室前壁节段性运动异常
解析:患者为前壁心肌梗死,超声心动图应表现为左心室前壁节段性室壁运动异常。
[单选题]关于心腔内电图各间期的描述,不正确的是
正确答案 :B
PA间期反映两个心房间的传导时间
解析:PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期,反映右心房内传导时间,正常值为30~55ms;AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期,反映冲动经过房室结的传导时间,正常值为55~130ms;HV间期代表希浦系统的传导时间,正常值为30~55ms,HV间期相对固定,一般不受心率以及自主神经等因素的影响。
[单选题]每搏排出量的正常值范围约为
正确答案 :C
60~90ml
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