正确答案: 呼吸窘迫综合征
C
题目:女性新生儿,G1P1,胎龄37周剖宫产,出生体重4 200g,生后1~5分钟.Apgar评分9~10分,生后1.5小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次/分,三凹症,心率175次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.7mmol/L。
解析:糖尿病母亲血液中高浓度的胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对肺表面活性物质的合成的促进作用,可诱发NRDS。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关麻疹亚急性全脑炎,正确的是
多见于患过麻疹的年长儿
解析:亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症,主要病理变化是脑皮质和白质变性,多见于患过麻疹的年长儿,一般在麻疹数年后出现脑炎的症状和体征。由于病变分布不均匀,故脑活检没有诊断
[单选题]血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别
病毒性肺炎与细菌性肺炎
解析:中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)是中性粒细胞的标志酶,主要存在于成熟中性粒细胞内,是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件(pH9.3~9.6)能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP活力可反映成熟粒细胞的成熟程度和功能,随着细胞的成熟,酶的活性也逐渐增强。急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此,NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。
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