正确答案: 腰穿放脑脊液
C
题目:结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]足月儿生后1小时内的呼吸频率是
60~80次/分
[单选题]足月新生儿,出生7天后出现黄疸。下列哪种原因首先不考虑
新生儿血型不合溶血病
解析:新生儿血型不合溶血病黄疸出现早,多在生后24小时内出现,所以7天后出现的黄疸可先不考虑。
[单选题]患儿7个半月早产,生后1个月来门诊健康咨询,对患儿行母乳喂养。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/d1)。指导其家长采取的措施是
口服维生素D,每日400U
[单选题]第一天不能经口喂养,需静脉补液。液体需要量为
60~80ml/kg
解析:病儿有肺部缺氧,第一天应限制液体人量60~80ml/kg,以防发生肺水肿及动脉导管开放。
[多选题]1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天 10~15次,尿少。检查:体温38.5℃,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP6.0mmol/L,第一天补液应该是
补液总量为150~180ml/kg
补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)
前8小时的补液量补总量的1/2
扩容量应从累积损失量中扣除
解析:ABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L;重度脱水,患儿呈重症病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷:皮肤发灰或有花纹、弹性极差:跟窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿,补充累积损失量根据脱水程度及性质补充;即轻度脱水30~50ml/kg;中度为50~100ml/kg;重度为100~150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。
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