• [单选题]听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
  • 正确答案 :C
  • 主动脉瓣区

  • 解析:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

  • [单选题]引起左心室前负荷增加的疾病
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣及主动脉瓣关闭不全

  • 解析:前负荷为容量负荷,二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。

  • [单选题]男性,40岁。突感心悸1周,心率120次/分,节律不整,心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选
  • 正确答案 :E
  • 奎尼丁


  • [单选题]窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为
  • 正确答案 :B
  • 窦性停搏时的长P-P间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长P-P间期是基本窦性P-P间期的整数倍


  • [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
  • 正确答案 :E
  • 患者所在单位的因素


  • [单选题]以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是
  • 正确答案 :A
  • 左心房和左心室扩大

  • 解析:由于二尖瓣关闭不全,心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房,左心房容量负荷增加,左心房扩大。舒张期时,左心房内比正常量大的血液进入左心室,致使左心室的容量负荷增加,左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室,最终才影响右心室。

  • [单选题]男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清
  • 正确答案 :B
  • 乳糜性胸腔积液

  • 解析:乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

  • [单选题]胸膜摩擦音听诊的时相特点为
  • 正确答案 :E
  • 呼吸两相

  • 解析:胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到,以吸气末呼气初最清楚。

  • [单选题]可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是
  • 正确答案 :B
  • 左侧卧位

  • 解析:左侧卧位可使二尖瓣狭窄杂音更清楚。

  • [单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的
  • 正确答案 :D
  • "三凹征"

  • 解析:以吸气显著困难为其特点,重症患者出现呼吸困难三凹症,即胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下凹,并伴有干咳和高调的吸气性哮鸣音,其发生与大气道狭窄梗阻有关。

  • [单选题]急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭,应如何选用洋地黄制剂治疗
  • 正确答案 :D
  • 暂不用洋地黄

  • 解析:急性心肌梗死于24小时内一般不用洋地黄类药物。

  • [单选题]急性胰腺炎
  • 正确答案 :C
  • 血清淀粉酶升高

  • 解析:1.血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要指标,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊本病,一般在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。2.肝性脑病是由于肝功能失代偿,在代谢紊乱基础上引起的中枢神经系统功能失调的综合征。血氨升高(氨中毒学说)是肝性脑病的发病学说之一。

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