[多选题]关于氯底酚胺促排卵作用机制及使用，哪些说法是不恰当的

正确答案 ：CE

在垂体水平竞争结合雌激素受体，抑制内源性雌激素对垂体的负反馈，使FSH释放增加而诱发排卵

可长期使用

解析：氯底酚胺为非甾体类化合物，既有抗雌激素作用，又有弱雌激素作用。在下丘脑竞争结合雌激素受体，抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈，促使GnRH释放而诱发排卵。其使用效果与体内雌激素水平状态有关，但不可长期使用。故正确答案为CE

[多选题]关于子痫，正确的是

正确答案 ：CE

是致母儿死亡的最主要原因

产后子痫多发生于产后24小时直至10日内

解析：妊娠晚期除具有水肿、血压高和蛋白尿的妊高征症状外，出现有剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、右上腹痛、胸闷，视力模糊、眼冒金花、忧虑、易激动等症状时，即可诊为“先兆子痫（也叫子痫前期）”，应立即收入院治疗。一旦发生抽搐、昏迷即诊断为“子痫”，子痫可以发生在产前、产时或产后1周内，多数发生在产前。是孕妇和围产儿病死率升高的主要原因。避错：本题易错选A，子痫是妊娠期高血压疾病的最严重阶段，妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。妊娠期高血压疾病并且复杂、变化快，分娩和产后生理变化及各种不良刺激均可能导致病情加重，因此，对产前、产时和产后的病情进行密切监测，故BD答案错误。

[多选题]对于雌激素、孕激素的周期性变化，下列哪些项恰当

正确答案 ：CD

排卵前成熟卵泡的颗粒细胞开始分泌少量孕激素

孕激素在排卵后7～8天分泌达最高峰

[多选题]有关胎盘，正确的是

正确答案 ：ACDE

妊娠10周后接替卵巢产生更多的雌激素

可以合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素

胎盘内进行物质交换部位，主要是在血管合体膜

具有气体交换功能

[多选题]使用孕产妇系统保健手册包括

正确答案 ：ACDE

从确诊早孕时开始使用

每次做产前检查时均应将结果填在手册中

分娩出院后社区医院接手册后进行产后访视

系统管理直至产褥期结束

解析：孕产妇系统保健手册管理从确诊早孕时开始使用，直至产褥期结束即产后满6周，娩出后产妇交至居住的基层医疗保健组织，以便进行产后3次访视。ACDE对，B错误。

[多选题]对于过期妊娠的胎盘功能描述恰当的是

正确答案 ：BCE

多数过期妊娠患者胎盘功能不减退

多数过期妊娠患者胎盘功能正常

过期妊娠患者胎盘功能既可以正常，也可不正常

解析：过期妊娠的胎盘病理有两种类型。一种是胎盘功能正常，另一种是胎盘功能减退。多数过期妊娠胎盘正常，不减退，胎盘功能既可以正常，也可不正常，故正确答案为BCE

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

正确答案 ：A

热证

[多选题]妊娠期糖尿病对孕妇的影响是

正确答案 ：ABCD

易合并感染

妊娠期高血压疾病发生率高

易发生糖尿病酮症酸中毒

难产率高

解析：妊娠期糖尿病容易发生感染，血糖过高未及时治疗易发生糖尿病酮症酸中毒，GDM并发妊娠高血压及子痫前期可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素症有关。因为胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进蛋白，脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯体过度发育，形成巨大儿，故正确答案为ABCD

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

正确答案 ：A

王清任

[多选题]胎膜早破对母儿的影响包括下列哪些

正确答案 ：ABDE

增加产褥感染

诱发早产

宫内感染

脐带脱垂发生增加

解析：对母儿影响：破膜后，阴道内细菌上行感染，容易增加产褥感染、宫内感染。对胎儿影响：常诱发早产，易发生呼吸窘迫综合征，也易发生脐带脱垂。故正确答案为ABDE

[多选题]关于宫颈原位癌描述错误的有

正确答案 ：ACDE

CIN不包括宫颈原位癌

可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别

镜下表现为中度不典型增生

应行广泛性子宫切除术

解析：宫颈原位癌，病变细胞几乎或全部战局上皮全程，细胞核异常增大，核质比例显著增大，核型不规则，染色较深，核分裂相增多，细胞拥挤，无极性

[多选题]腹压的作用是

正确答案 ：ABCD

为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量

运用不当可致宫颈水肿

配以宫缩时运用最有效

促使胎盘剥离及娩出

解析：腹压是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量，过早运用腹压容易导致产妇疲劳和宫颈水肿，时产程延长。在第三产程亦可迫使已剥离的胎盘尽早娩出，减少产后出血的发生。主要产力为子宫收缩力，E选项错误，选ABCD。

[多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是

正确答案 ：BDE

阴道分泌物pH增高

氨臭味试验阳性

线索细胞

[多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有

正确答案 ：AB

贫血

容易骨折

[多选题]对于念珠菌阴道炎，下述恰当的有

正确答案 ：ACE

大约75%的妇女一生中至少患过1次念珠菌阴道炎

念珠菌为条件致病菌，属于双相菌

常见发病诱因有妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂及广谱抗生素

解析：白假丝酵母菌为机会致病菌，主要为内源性传染。国外资料显示，约75%妇女，一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病，45%妇女经历过两次或两次以上的发病。10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但数量级少，并不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降，假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相，才出现症状。常见发病诱因有，应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病，大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。B选项错误。假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热至60度一小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。D选项错误。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/48mr1n.html