• [单选题]患者男性,60岁,全血细胞减少,脾肋下1cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞0.08,早幼粒细胞0.10,环状铁粒幼红细胞0.05,最大可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 骨髓增生异常综合征(MDS)

  • 解析:此患者年龄较大,全血细胞减少,脾大不如白血病明显,原始粒细胞和早幼粒细胞较粒细胞白血病少,并有环状铁粒幼红细胞,符合骨髓增生异常综合征(MDS)的特点。

  • [单选题]下列组合哪项不符合PNH的实验室检查
  • 正确答案 :C
  • PNH-抗人球蛋白试验阳性

  • 解析:PNH诊断的实验室检查包括酸溶血、蔗糖溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验中有任两项阳性;或以上试验仪一项阳性,并有肯定的血管内溶血实验室根据或红细胞膜上CD55和CD59表达下降,即可诊断。

  • [单选题]下列疾病的溶血试验结果错误的是
  • 正确答案 :C
  • G-6-PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高

  • 解析:红细胞渗透脆性增加主要见于遗传性球形红细胞增多症和椭圆形红细胞增多症等。血浆游离血红蛋白增高是判断血管内溶血的指征,蚕豆病、PNH等明显增高;Rous试验阳性提示慢性血管内溶血,尿中有铁排出;G-6-PD缺乏时,高铁血红蛋白还原率下降。血红蛋白病是一组由于生成血红蛋白的珠蛋白肽链的结构异常或合成肽链速率的改变,而引起血红蛋白功能异常所致的疾病,血红蛋白电泳可出现异常血红蛋白电泳区带。

  • [单选题]血型IgG抗体筛选试验中,最可靠的方法是
  • 正确答案 :C
  • 抗球蛋白法


  • [单选题]血凝块的回缩是由于
  • 正确答案 :D
  • 血小板收缩蛋白收缩

  • 解析:血小板收缩蛋白有收缩的功能,它能使血浆凝成血块。

  • [多选题]原发性与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标
  • 正确答案 :ABCD
  • 白细胞计数

    血小板计数

    NAP染色

    脾脏大小


  • [单选题]新生儿溶血病换血治疗时,如果确诊为单纯的ABO溶血,该患儿血型为A型Rh阳性,则采用下列哪种搭配为最好
  • 正确答案 :B
  • O型红细胞+AB型血浆

  • 解析:换血疗法是治疗高胆红素血症最快速有效的疗法。单纯ABO溶血采用O型红细胞+AB型血浆;单纯Rh溶血采用Rh血型同母亲而ABO血型同患儿;同时存在ABO和Rh溶血时采用Rh阴性O型红细胞+AB型血浆。

  • [单选题]只能在-70℃环境下保存标本的项目是( )。
  • 正确答案 :B
  • 凝血因子Ⅷ


  • [单选题]哪种染色不采用偶氮偶联法
  • 正确答案 :A
  • MPO染色


  • [单选题]某女性贫血患者,其MCV、MCH及MCHC均下降。骨髓铁染色结果为:细胞外铁(-),细胞内铁阳性率为1%(为Ⅰ型)。首先考虑
  • 正确答案 :B
  • 缺铁性贫血


  • [单选题]下列哪项是目前使用的巨核细胞参考区间?与实际相比,巨核细胞数偏低
  • 正确答案 :A
  • 1.5cm×3.0cm血膜中巨核细胞7~35个


  • [单选题]根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况,不属于血浆特异酶的是
  • 正确答案 :E
  • 转氨酶

  • 解析:转氨酶即氨基转移酶,是一组催化氨基在氨基酸与α酮酸间转移的酶,不属于血浆特异酶。

  • [单选题]参与外源性凝血途径的凝血因子是
  • 正确答案 :A
  • 因子Ⅶ


  • [单选题]高渗性脱水引起
  • 正确答案 :D
  • 血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少

  • 解析:高渗性脱水失水大于失盐,细胞外液(血浆与组织间液)渗透压高,导致细胞内液容量也降低。

  • [单选题]漏出液LD/血清LD的比值常
  • 正确答案 :A
  • <0.6

  • 解析:漏出液LD接近血清,积液LD/血清LD比值<0.6;而渗出液LD>200U/L,积液LD/血清LD比值>0.6。

  • [单选题]下列疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是
  • 正确答案 :D
  • 急性ITP

  • 解析:过敏性紫癜(许兰-亨诺综合征)、遗传性毛细血管扩张症、单纯性紫癜,多数为单纯血管通透性和脆性增加所致,出血时间和血小板计数均正常。出血时间和血小板计数均不正常则是由血小板数量减少引起的急性ITP。

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