[多选题]急性弥漫性腹膜炎手术探查的适应证包括（ ）
正确答案 ：ABCD
经非手术治疗6～8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重
腹腔内原发病严重，如胃肠道坏死穿孔、绞窄性肠梗阻致腹膜炎
腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状
腹膜炎病因不明，无局限趋势者
解析：手术适应：1 经上述非手术治疗6~8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2 腹腔内原发病严重3 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其有休克表现者 4 腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。
[多选题]下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括（ ）
正确答案 ：ACE
妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主，因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响
急性阑尾炎如已局限形成脓肿，应行手术切开脓肿引流，同时可行阑尾切除术
老年急性阑尾炎一般症状较轻，且患者多合并较多基础疾病，手术风险较大，因此，应首选非手术治疗
解析：老年人血管多有硬化，阑尾动、静脉又系终末血管，炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔，再则老年人对痛觉反应又迟钝，不能及时反映病情，通常均应急症手术，不宜把高龄视为手术禁忌，答案E描述错误。妊娠早期（1-3个月），不论其临床表现轻重，一般均应手术治疗，答案A描述错误。急性阑尾炎如已局限形成脓肿，可行保守治疗或行手术切开脓肿引流，答案C描述错误。本题答案选择ACE。
[多选题]以下有关C1说法正确的有
正确答案 ：ACE
依赖钙离子
由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
Clq属于γ球蛋白
[多选题]原发性腹膜炎的治疗方法包括
正确答案 ：ADE
选择对阳性球菌有效的或广谱抗生素
首选非手术治疗
可做腹腔引流
[多选题]胃癌的转移方式有
正确答案 ：ABCD
直接浸润
血行转移
淋巴结转移
腹腔种植转移
解析：胃癌的转移方式有1.直接浸润，2.血行转移，3.腹膜种植转移，4.淋巴转移，淋巴转移是胃癌的主要转移途径，本题答案选择ABCD。
[多选题]上消化道大出血，经临床分析，仍不能确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病
正确答案 ：ABC
食管裂孔疝
胃壁动脉瘤
胃息肉
解析：上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。依据题目中少见的外科疾病有食管裂孔疝、胃壁动脉瘤、胃息肉，本题答案选择ABC。
[多选题]绞窄疝疝内容物是肠管时，其病理变化
正确答案 ：ABC
疝囊内有血性液
相应肠系膜动脉搏动消失
肠管呈黑色、无光泽与蠕动
解析：绞窄疝是疝的最严重类型，是由嵌顿疝发展而来。由于疝环压迫，疝内容物血液循环受到很大影响，首先动脉压力较高，可以克服疝环压力，然而静脉回流受阻，血液只进不出，疝内容物产生肿胀、瘀血、微循环障碍，毛细血管通透性增加，组织渗出增多。随着疝环处疝内容物受压进一步加重，导致动脉供血减少甚至停止，则发展为绞窄疝，疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织，并会危及到腹内脏器官和全身各系统。
[多选题]以下关于痔的治疗，正确的是（ ）
正确答案 ：ABCD
单纯内痔可用注射疗法
二期内痔可用单纯结扎法治疗
嵌顿痔初期可先做湿敷再复位
环状痔可行环形切除术
解析：红外线凝固疗法多用于内痔1期和2期的治疗，本题答案选择ABCD。
[多选题]腹股沟三角（直疝三角）三条边是
正确答案 ：ACE
腹壁下动脉
腹直肌外缘
腹股沟韧带
解析：腹直肌外侧缘，腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区域，是腹前外侧壁的一个薄弱部位，疝囊经此区突出形成腹股沟直疝。
[多选题]口服胆囊造影胆囊不显影，可能的因素有
正确答案 ：BCD
胆囊有炎症、梗阻时胆囊无功能
阻塞性黄疸
胃肠功能不良
解析：口服胆囊造影胆囊不显影原因很多，有胆道外的原因和胆道方面原因。胆道外的原因有：技术问题；胃肠病变；急性胰腺炎；肝硬化。胆道方面原因有：胆囊管梗阻,可由结石炎性狭窄所致;胆道系统梗阻;胆囊病变,不能吸收和浓缩胆汁。
[多选题]电接触烧伤的特点和处理
正确答案 ：AB
组织可进行性坏死
易发生继发性出血
解析：由于电烧伤可损伤邻近的血管，随血管的栓塞会使周围组织发生进行性坏死，也可导致继发性出血。因此应该反复探查，及时清创。电烧伤的创面应予暴露疗法。由于存在深部损伤，输液量不应只按电烧伤的面积计算，其用量常高于一般烧伤。
[多选题]在阑尾切除时，哪些情况需放置腹腔引流
正确答案 ：ABC
阑尾周围脓肿切开引流术
阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多
局部有较多炎症坏死组织
解析：放置引流管适于手术后有继续组织坏死或渗出者。引流管可刺激子宫引起早产或流产，故不适合用于妊娠期化脓性阑尾炎。
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