[多选题]不适用头罩给氧法的是

正确答案 ：BCDE

幼儿

学龄儿童

学龄前儿童

青少年

解析：小婴儿适用于鼻导管给氧，不适合面罩给氧。故选BCDE。

[多选题]肥胖症患儿不宜食 ( )

正确答案 ：ABC

高纤维素

高脂肪

高维生素

解析：饮食应以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪为宜，动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3，并供给一般需要量的维生素和矿物质。

[多选题]病毒性脑炎的护理诊断

正确答案 ：ABCDE

体温升高

营养失调

急性意识障碍

躯体移动障碍

颅内压增高

解析：本病诊断主要根据急性起病的全身感染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴细胞轻、中度增高，除外其他疾病等，确诊需CSF病原学检查。

[多选题]强心苷类药达到疗效的主要指标是

正确答案 ：ABCDE

心率减慢

气促改善

肝脏缩小

尿量增加

安静、情绪好转

解析：强心苷（cardiac glycoside）是一类具选择性强心作用的药物，又称强心甙或强心配糖体。临床上主要用以治疗慢性心功能不全，此外又可治疗某些心律失常，尤其是室上性心律失常。心率减慢、气促改善、肝脏缩小、尿量增加、安静、情绪好转，都是强心苷类药达到疗效的主要指标。

[多选题]制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容包括

正确答案 ：ABCD

国内外有关标准资料

标准化对象的历史和现状

相关方面的科研成果

实践经验和技术数据的统计资料

[多选题]护理质量标准化的意义，错误的是

正确答案 ：CE

是护理质量管理的基础工作

是发现新知识、探求新事物的重要方法

[多选题]引发内源性感染的因素包括

正确答案 ：ABCD

患者抵抗力下降

患者的正常防疫机制遭破坏

抗生素应用导致菌群失调

菌群移位

解析：引起内源性感染的病原体是来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位 。应用潜入性器械造成的感染属于外源性，故选ABCD。

[多选题]关于家庭权力结构，说法错误的是

正确答案 ：BCDE

决策过程须视其成员的个性、角色、能力、家人认同而定

权力来源指的是最后做主的人

权力结果是家庭产生共识而采取的行动方式

反映权力在家庭外部的分布情况

解析：家庭权力结构是反映权力在家庭内部的分布情况，决策时谁的作用最大，谁的作用次之，包括权力来源、权力结果和决策过程 。权力来源须视其成员的个性、角色、能力、家人认同而定 。权力结果指的是最后做主的人 。决策过程是家庭产生共识而采取的行动方式 。故选BCDE。

[多选题]阿片类药物典型的戒断症状有

正确答案 ：ACDE

立毛肌收缩

流涕

肌震颤

渴求药物

解析：阿片类戒断综合征：症状于停药后5-6小时出现，表现为强烈渴求阿片类药物，流涕流泪、肌肉疼痛或抽筋、立毛肌收缩、胃肠痉挛、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔扩大、反复寒战、心动过速、睡眠不安等。故选ACDE。

[多选题]测量上臂围的方法是 ( )

正确答案 ：ABCDE

小儿的左臂平放或下垂

测量者站在小儿的坐侧背后

可取立位，坐位或仰卧位

取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周

准确读数至0.1并记录

解析：（1）可取立位，坐位或仰卧位。 （2）被测者充分裸露左上肢，手臂自然下垂，两眼平视前方。（3）取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周，准确读数至0.1并记录

[多选题]急性肾衰竭的治疗应遵循的原则是

正确答案 ：ABCDE

去除病因，治疗原发病

减轻症状

改善肾功能

防治并发症

控制感染

解析：.急性肾衰竭的治疗应遵循的原则是去除病因，治疗原发病、减轻症状、改善肾功能、防治并发症、控制感染

[多选题]下列哪些是高危新生儿

正确答案 ：ABCDE

母亲有异常妊娠史的新生儿

异常分娩的新生儿

早产儿

巨大儿

多产儿

解析：高危新生儿：有危急症状的新生儿,有各种潜在高危因素的新生儿。?母亲疾病史：母有糖尿病、感染等；?母孕史：母年龄＞40岁或＜16岁，妊娠高血压等；?分娩史：难产、手术产、急产等；?新生儿：窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染和先天畸形等。

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