正确答案:

血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

E

题目：为明确诊断，最具诊断价值的检查是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有助于确诊的检查是

脑脊液涂片和培养找病原菌

血培养

[单选题]如果提示有右侧胸腔积液，为推测病原进行的特异性最高的诊断方法应是

胸腔积液细菌培养

解析：B。脓胸确定病原体应进行胸腔积液细菌培养。

[单选题]新生儿硬肿症的发生与下列哪种因素无关

免疫功能低下

解析：新生儿免疫功能低下，容易感染，可诱发硬肿，但不是直接因素。

[多选题]0-6岁儿童健康管理中，健康检查听力筛查的月龄为：()

6个月

12月

解析：答案：AB

[多选题]小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指：()

生后1-12个月

解析：答案：B

[多选题]检查结果显示：凝血酶原时间，正常对照17秒，病人12秒。纤维蛋白原定量4g／L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房人口处以下长约3．5cm。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么

输注肝素

口服潘生丁(双嘧达莫)

活血化瘀中药

静脉滴注蝮蛇抗栓酶

解析：根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3．5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况，因此，第H项属可选可不选。

[多选题]夏季，6岁男孩，高热5小时，呕吐1次，抽搐2次.神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，BP8/5.5kPa。应首先做检查是()。

灌肠查便常规，做大便培养

解析：标准答案：C

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