正确答案:

停用洋地黄,补充钾盐

C

题目:男性,65岁,2-3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确
  • 心绞痛发作时心电图可以出现Q波


  • [单选题]女性,56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重,痰量略增,稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是
  • 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,或莫拉卡他菌


  • [单选题]下列有关骨质疏松的描述,哪项不正确
  • 各种形式的运动均有助于骨密度的增加

  • 解析:有助于骨密度的运动形式指负重运动,并非各种形式的运动(如游泳)都有助于骨密度的增加。

  • [单选题]风湿性心脏病二尖瓣上的疣状赘生物是( )。
  • 白色血栓


  • [单选题]炎症时导致组织中蛋白质液体渗出的主要机制是
  • 血管通透性增加

  • 解析:急性炎症时血管扩张和血流加速引起流体静压升高和血浆超滤;富含蛋白质的液体外渗到血管外,使血浆胶体渗透压降低,而组织内胶体渗透压升高以及其他各种因素引起血管通透性增加。

  • [多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点
  • 属于自身免疫病

    以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础

    病变累及多个系统

    同一疾病,在不同患者的临床谱和预后差异甚大

    对糖皮质激素的治疗有一定反应

  • 解析:弥漫性结缔组织病除了具有风湿病的慢性病程、肌肉关节病以外还具有以下特点:①属于自身免疫病,是非器官特异性自身免疫病;②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础;③病变累及多个系统,包括肌肉、骨骼系统;④同一疾病,在不同患者的临床表现和预后差异甚大;⑤对糖皮质激素的治疗有一定反应。⑥可累及多个器官。

  • [单选题]男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。近3d来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是
  • 十二指肠球部溃疡

  • 解析:十二指肠溃疡合并出血。

  • [单选题]关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的
  • 胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘


  • [单选题]男性,25岁,低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影,边缘有长毛刺,密度不均匀,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是
  • 肺结核球

  • 解析:肺结核患者年龄较小,除咳嗽外,可有低热等结核中毒症状。胸部X线检查:结核球好发于上叶的尖后段和下叶的背段,直径在1.5cm以上,一般小于4cm,边缘整齐,密度不均,其周围可见卫星灶。

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