正确答案: 多巴胺、硝普钠静脉泵入
C
题目:病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些因素可使孕产妇易发生返流 ( )
食管下括约肌松弛
饱胃
腹内压增加
[多选题]副交感神经系统的功能有 ( )
促进消化
保存能量
加速排泄
保护机体
对抗交感活性
[多选题]女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般可除外 ( )
麻醉药物过敏反应
硬膜外腔血肿形成
急性心肌梗死
气胸
[多选题]关于胺碘酮,叙述正确的有
延长心脏动作电位
适用于预激综合征的治疗
心室颤动连续除颤不成功时可以应用
解析:抗心律失常作用a.延长心脏纤维动作电位Ⅲ相时程以减少钾内流(VaugharWilliams分类为Ⅲ类),这种作用与心率无关.b.降低窦房结自律性,因其可导致对阿托品无反应的心动过缓.c.非竞争性α-和 β-肾上腺能的抑制作用.d.减慢窦房、房内和结区传导(心律快时表现更明显).e.不改变室内传导.f.延长不应期,降低心房、结区和心室的心肌兴奋性.g.减慢房室旁路的传导并延长其不应期.抗心绞痛作用a.降低外周阻力,减慢心率以致减少摄氧量.b.非竞争性 α- 和 β-肾上腺素能的拮抗作用.c.直接作用于心肌动脉平滑肌以增加冠状动脉输出量.d.降低主动脉压力和外周阻力,维持心输出量.3.其它无明显的负性肌力作用。适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速,对持续性心房颤动或扑动疗效较差,不及奎尼丁。对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速,尤其对伴有预激综合征者效果更佳。也用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速患者。主要在肝内代谢消除。【避错】熟悉胺碘酮的药理作用
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