正确答案:

急性病毒性肝炎，戊型

D

题目：患者，男性，55岁。2周来感乏力，食欲不振，血清ALT750U／L，血清总胆红素53μmol／L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑

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[单选题]确诊肾综合征出血热的依据是

特异性IgM抗体滴度升高

[多选题]风温热陷心包的症状可见：（ ）

神昏谵语或昏愦不语

舌蹇舌绛，脉细数

身灼热，肢厥

[单选题]乌梅丸用药不体现以下哪种情况

固涩

[单选题]急性左心衰时，为使患者镇静，减少燥动，常首选

吗啡静脉缓注

[单选题]关于再生障碍性贫血发病机制不正确的是

T辅助细胞功能增强

[多选题]《灵枢·百病始生》中所阐发的外感病发病机理有

两虚相得，乃客其形

风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人

两实相逢，众人肉坚

猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚

中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成

解析：原文“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚， 故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形，两实相逢， 众人肉坚，其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成。”故选ABCDE。避错：本题易漏选E。应理解记忆《灵枢·百病始生》原文。此段意为风雨寒热等外邪，不遇到机体正气虚弱，是不能单独侵犯人体使人生病的。突然遭遇到疾风暴雨而不生病的，是因为人的身体健壮，正气不虚，故单方面的邪气也不能致病。凡疾病的发生，必然要身体虚弱，又受到了贼风邪气的侵袭，两虚相合，才能发生疾病；如果身体壮实，又遇到四时正常气候，大多数人肌肉坚实而不发生疾病。所以说凡是疾病的发生，决定于四时之气是否正常，以及身体是否虚弱，若正虚邪实，就会发生疾病。

[单选题]患者，男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于

主动脉缩窄

解析：肾动脉狭窄继发高血压，可见舒张压中、重度升高，可在上腹部或背部肋脊角处闻及血管杂音；主动脉缩窄继发的高血压，在肩胛骨处可闻及2～3级收缩期吹风样杂音，下肢血压低于上肢20～30mmHg以上。

[单选题]中医治疗痹证时强调"阳气并则阴凝散"是指

治寒宜温阳补火

解析：痹证急性期其治疗应以祛邪通络为基本原则，治风宜重视养血活血，即所谓"治风先治血，血行风自灭"；治寒宜结合温阳补火，即所谓"阳气并则阴凝散"；治湿宜结合健脾益气，即所谓"脾旺能胜湿，气足无顽麻"。

[单选题]据《灵枢·本神》原文，肺气虚实病变不包括

经溲不利

解析：肺主气，主呼吸发声，虚则出现呼吸气短；邪壅滞于肺，气塞胸膈，因而出现咳嗽、喘息，胸膈胀满。

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