正确答案:

异丙肾上腺素

C

题目：患者男性，62岁，胸闷伴头晕2天，无晕厥。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分，P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS波时限为0.16秒，急诊正确的处理是

解析：心电图示心率42次∕分，P波与QRS波无关，室性逸搏心律，提示出现三度房室传导阻滞，急诊可暂予异丙肾上腺素提高心室率。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110∕70mmHg，P70次∕分，R18次∕分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，减慢为40次∕分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒，应采取的治疗为

  • 安置临时心脏起搏器

  • 解析：根据病史，患者为急性右心室下壁心肌梗死，出现三度房室传导阻滞，此时最佳的处理措施应为安置临时起搏器。安置临时起搏器对改善严重心排出量不具有帮助，待心肌缺血改善后，传导系统可能可以改善，可再拔除起搏器。

  • [单选题]低氧血症患者，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压仍无提高，患者很可能属于下列哪种异常

  • 解剖性分流


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