正确答案: 慢性肾功能不全尿毒症期
C
题目:男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
解析:2.高磷及低钙血症的出现需要肾功能降低一定时间后方能出现,这与矫枉过正而失衡的理论有关。低钠高钾,虽也是慢性肾衰时的特点之一,但通常易受多种:因素如利尿剂、降压药等的影响,所以判断时就有一定的困难。 3.血压过高、贫血程度较重,一般情况欠佳,暂时不能接受肾移植治疗。 4.阿米卡星(丁胺卡那霉素)肾毒性大,不宜使用。 5.转换酶抑制剂,尤其合用Β受体阻滞剂时,可以降低血中醛固酮量,使肾及肾外(消化道及皮肤)排钾进一步蜂低,因而使血钾更增高,所以要慎用。
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