正确答案: 机械通气 水合氯醛灌肠 静脉应用糖皮质激素 静脉滴注氨茶碱 补液纠正酸中毒
ABCDE
题目:如经上述雾化吸入治疗,病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
解析:危重哮喘应及早应用全身糖皮质激素,并给予补液、纠酸、镇静等综合治疗。必要时机械通气。机械性通气指征:①严重的持续性呼吸困难;②呼吸音减弱,随以哮鸣音消失;③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;④意识障碍,甚至昏迷;⑤吸氧状态下发绀仍无改善,PaC0265mmHg。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]为明确诊断需要立即进行以下检查
胸部X线片
血气分析
超声心动图
头颅CT
[多选题]如家属要求治疗,医生的意见应是
尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物
预防感染
解释并密切随访
解析:该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。
[单选题]患儿,6岁,发热7天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分,心音低钝,两肺(-),肝肋下3cm,血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞O.15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是
金黄色葡萄球菌败血症
[单选题]治疗选择不恰当的是
禁食母乳
[单选题]4~6个月贫血标准
HB100G/L
[单选题]该患儿合并有
维生素A缺乏
[单选题]关于脊柱的发育哪一项是错误的( )
3~4岁3个脊柱自然弯曲才为韧带固定
解析:脊柱的3个自然弯曲要到6~7岁才为韧带固定。
[多选题]关于高渗性脱水,正确的是
失水的比例大于失钠
皮肤弹性减轻程度比脱水程度轻
神经系统的症状明显,如高热、烦躁不安、肌张力增高
多见于病程较短的呕吐,腹泻伴高热者
解析:ACDE。高渗性脱水时细胞外液高钠,细胞内液的水转移至细胞外。细胞内液的失水多于细胞外液的失水。
[单选题]Crohn病与肠结核最重要的鉴别是
肉芽肿有无干酪样坏死
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