[单选题]患者男性,41岁,运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏,临床考虑为病态窦房结综合征,行经食管心房调搏检查,判断窦房结功能最有意义的指标是
正确答案 :A
窦房结恢复时间
[单选题]关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述,正确的是
正确答案 :A
心肌细胞兴奋性高于正常
解析:当心肌细胞复极到超常期(-80~-90mV)时,与阈电位水平的差距较小,引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低,因此心肌细胞兴奋性高于正常。
[单选题]SSI起搏器
正确答案 :E
根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室
解析:SSI起搏器是指仅起搏单一心腔的起搏器,根据其电极导线植入部位的不同可划分为心室单腔起搏器和心房单腔起搏器两种。
[单选题]冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括
正确答案 :E
可见侧支循环
解析:侧支循环一般出现在慢性冠状动脉闭塞病变中。
[单选题]关于预激综合征合并心房颤动的描述,错误的是
正确答案 :D
最快心室率不会超过200次/分
[单选题]以下为终止运动试验的指征,但不包括
正确答案 :E
运动中收缩压升高≥10mmHg
解析:运动中收缩压轻度升高是正常的生理表现。
[单选题]3通道动态心电图CM5导联的正极应放置在
正确答案 :B
左腋前线第5肋骨
[单选题]刺激迷走神经可引起以下效应,但除外
正确答案 :B
冠状动脉舒张
解析:刺激迷走神经可引起冠状动脉收缩而不是舒张。
[单选题]以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高,但不包括
正确答案 :D
前间壁心肌梗死
[多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确
正确答案 :AB
合并冠心病心绞痛-静脉注射美托洛尔
合并心力衰竭-静脉注射胺碘酮
解析:合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏,普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)可以抑制心肌收缩力,引起低血压,故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传,增加心室率,故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛,胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物,对心功能没有不良影响。
[单选题]关于起搏器电极导线极性的描述,正确的是
正确答案 :B
单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
解析:起搏器电极导线分为单极和双极,单极电极导线的顶端电极(-)与脉)中发生器的金属壳(+)组成单极起搏及感知,双极电极导线的顶端电极(-)与体部的环状电极(+)组成双极起搏及感知(两者相距5~10mm)。单极电极导线的特点是阴极和阳极之间距离较远,因而心电图上记录的起搏脉冲信号幅度高,形成的感知电场大,抗干扰性能差;双极电极导线的特点是阴极和阳极之间距离较近,因而心电图上记录的起搏脉冲信号幅度低,形成的感知电场小,抗干扰性能好。
[多选题]室性并行心律表现为
正确答案 :BDE
易产生室性融合波
两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
解析:1.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2.长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3.当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。
[单选题]关于室性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是
正确答案 :B
室性期前收缩后不应出现逆行P′波
解析:室性期前收缩有时可逆传到心房产生逆行P′波。
[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
正确答案 :A
有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
[单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为
正确答案 :A
磁带记录器、固态记录器、闪存记录器
解析:动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上,而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中,记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。
[单选题]室性期前收缩可以发生的部位是
正确答案 :E
以上都是
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