正确答案: 吡嗪酰胺
D
题目:患者,男,45岁。低热、干咳2周,经胸部X线诊断为浸润性肺结核。既往高血压病史5年,痛风病史3年,口服药物治疗。抗结核治疗时,应避免使用的药物是
解析:吡嗪酰胺常见不良反应为高尿酸血症、肝损害、食欲不振、关节痛和恶心,因此不能用于痛风患者。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心搏骤停最常见于
心室颤动
解析:心搏骤停是指心脏射血功能突然终止,最常见于快速型室性心律失常(室颤和室速)。
[单选题]属于针对传播途径的措施是
消毒、杀虫
解析:消毒为消灭环境中的病原体,切断病原体传播,杀虫是指消灭传播媒介,故属于针对传播途径的措施。故选A。
[单选题]随着小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需,一般最迟断奶的时间是
18个月左右
解析:对于婴儿来说,提倡母乳喂养。母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳。10个月之后的晚乳,分泌量和营养成分都较少。一般4~6个月时开始添加辅食,补充营养所需。一般最迟断奶时间为18个月左右,所以本题选E。
[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物应先用
呋塞米
解析:尿毒症,GFR<10ml/min;GFR<25ml/min时,噻嗪类利尿剂无效,应禁用。可以用速尿
[单选题]女,24岁。间断喘息2个月,发作时以吸气性呼吸困难为主,查体可见三凹征,吸气相延长,双肺未闻及哮鸣音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是
上气道阻塞
解析:吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄或阻塞。
[单选题]1型糖尿病治疗优先选择
短效胰岛素+甘精胰岛素胰岛素联合治疗
解析:1型糖尿病多数本身胰岛功能受损严重,外源性胰岛素每日4次或胰岛素泵强化治疗治疗是最佳方案,选项B正确。选项A、E错误,因对多数1型糖尿病患者使用固定比例的预混胰岛素,血糖波动大不易控制。选项C、D错误,因仅仅使用基础胰岛素,进餐时血糖大幅波动无法控制,所以不是合适1型糖尿病患者的治疗方案。
[单选题]下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是
偏瘫
解析:蛛网膜下腔出血时可有颅内压升高,表现为剧烈头痛、呕吐,以及脑膜刺激征,表现为颈强直和布氏征阳性等,腰穿可见血性脑脊液,故不选A、B、C、E。单纯蛛网膜下腔出血时一般不会出现偏瘫,偏瘫是脑实质损害的表现,故本题选D。
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