[单选题]患者，男性，16岁。因面部痤疮就诊，以下护理措施错误的是

正确答案 ：C

挤净痤疮内容物

解析：保持良好的饮食习惯。日常生活中良好的饮食习惯也是必不可少的，少吃脂肪和糖类食品，少吃油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物，多吃水果和蔬菜，防止便秘和消化不良。良好的饮食与生活习惯是必不可少的，这样才能拥有更好的肌肤。保持充足的睡眠。每天都应该养成早睡早起的好习惯，多喝水，保持愉悦的心情。只有保证好良好的作息习惯，才不会导致内分泌失调，从而反复的长痘痘，所以说，良好的作息习惯也是生活中必不可少的；保持愉悦的心情，提高人体的抵抗力，同时也要加强身体锻炼，强健体魄，提高免疫力。

[单选题]患者，女性，56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为

正确答案 ：A

压力性尿失禁

解析：尿失禁按照症状可分5类。1.充溢性尿失禁：由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。2.无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。3.反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没有感觉。4.急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。5.压力性尿失禁是当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏）即有尿液自尿道流出。故答案为A。

[单选题]患儿，7岁。头痛、头晕，血压增高，眼睑及面部水肿，尿少，尿液呈浓茶色，首要的护理措施是

正确答案 ：A

卧床休息

解析：护理1、卧床休息，平卧可增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行，活动量要限制，严重水肿者卧床休息，并抬高水肿肢体以利于血液回流，减轻水肿。2、饮食。限制水钠和蛋白质的摄入(1)蛋白质的摄入，低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展，严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入，每日每公斤1g，60%以上为优质蛋白，中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等，摄入蛋白质的同时，必须有充足的热量摄入，每日126-147KJ/kg。(2)水盐摄入，轻度水肿尿量》1000ml/d,不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等，严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内，进无盐饮食，用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。3、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损(1)病人应穿宽抗柔软棉制品衣服，保持床铺平整干燥，经常翻身，避免骨突部位皮肤受压。(2)在不违反饮食原则情况下，尽量进食营养丰富的食物以提高机体抵抗力，有利于破损皮肤修复。(3)定期用温水擦浴或淋浴，勤换内衣裤，饭前后漱口，每日冲洗会阴一次，保持皮肤清洁，防止感染。

[单选题]某慢性肺源性心脏病患者，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免

正确答案 ：D

诱发肺性脑病

解析：肺源性心脏病护理应慎用镇静剂，患者烦躁不安时要警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等，禁用麻醉剂及影响呼吸中枢功能的镇静剂，引起二氧化碳潴留和缺氧所致肺性脑病。故选D。解题关键：治疗过程中应慎用镇静剂，引起二氧化碳潴留和缺氧所致肺性脑痛。

[单选题]患者男，70岁。胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是

正确答案 ：B

无菌盐水纱布覆盖包扎

解析：题干中情况为胃癌术后切口裂开，发生后护士应立即用无菌盐水纱布覆盖包扎，以起到止血、减少内脏暴露、预防感染的作用，同时通知医生，并协助医生尽快将患者送往手术室清创缝合，如有伤口感染，术后可遵医嘱给予抗生素治疗，故选B，不选A、 D、E。不可贸然将脱出肠管还纳腹腔，以免引起腹腔感染，故不选C。解题关键：考查胃癌术后切口裂开的护理，无菌盐水纱布覆盖包扎是可起到止血、预防感染的最简便、快捷、安全的手段。

[单选题]用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是

正确答案 ：B

2%戊二醛

[单选题]输尿管结石的疼痛特点是

正确答案 ：E

向下腹部放射

解析：输尿管结石的疼痛多属于绞痛性质，而且放射至同侧下腹部。

[单选题]患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是( )

正确答案 ：E

若无新发出血可自行停药

解析：特发性血小板减少性紫癜患者服用糖皮质激素治疗时，应告知患者必须按医嘱、按时、按剂量、按疗程用药，不可自行减量或停药，以免加重病情。

[单选题]患者，女性，32岁。3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是

正确答案 ：C

胃溃疡

解析：根据题干，患者常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，呕血3次，可能的诊断为胃溃疡。1.胃溃疡：疼痛部位在上腹中线左侧或左上腹部，特点为：进餐-疼痛-缓解。2.慢性胃炎：上腹疼痛和饱胀，疼痛无规律。3.胃癌：早期表现上腹不适是胃癌中最常见的初发症状，发生腹痛，一般都较轻，且无规律性，进食后不能缓解。4.肠梗阻：可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍。5.十二指肠溃疡：疼痛位于上腹部中线偏右，特点为：疼痛-进餐-缓解。故答案为C。

[单选题]关于麻疹的叙述，以下哪项不正确

正确答案 ：B

只通过呼吸道传染

解析：麻疹主要是空气飞沫传播，患者是唯一的传染源，出疹前5天至后5天均有传染性，麻疹治愈后可获得终身免疫，避错：部分考生易误选E，本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日，有潜伏期第七日起已具传染性，但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强，故E正确，麻疹患病后或预防接种后可获终生免疫，故C正确，人是麻疹病毒唯一宿主，故麻疹患者是唯一传染源，A正确，麻疹主要经呼吸道传播，密切接触者也可通过手的污染而传播，B说法错误，故选择B项。

[单选题]患者女，35岁，左胸外伤后来院就诊，诉胸部不适，但无明显呼吸困难。查体，胸廓未见明显伤口，X线胸片显示右肺压缩50%，最可能的诊断是

正确答案 ：D

闭合性气胸

解析：肺萎陷在20%以下者，影响呼吸和循环功能较小，多无明显症状。肺萎陷大于50%，称为大量气胸，病人出现胸闷、胸痛和气促症状，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱或消失。胸部X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气，有时尚伴有少量积液。

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