正确答案:

血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐 谷丙转氨酶、谷草转氨酶 心电图

DEF

题目:患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。

解析:本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿,首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退,腹水反而日益明显,还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有,所以这几项答案是正确的。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确
  • pH7.1或HCO-315mmol/L,应立即给予全量碱性溶液

  • 解析:补碱不宜过快,因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿。

  • [单选题]8个月女婴,8月份因腹泻1周来诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞0~1个/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉
  • 产毒性大肠杆菌肠炎

  • 解析:夏季急性腹泻,排黄绿色蛋花汤样便,伴黏液,考虑产毒性大肠杆菌肠炎;每日补钾量为100~300mg/kg,1.3~4mmol/kg。

  • [单选题]哪项不符合猩红热皮疹的特点 ( )
  • 面部潮红,可见红色水疱


  • [单选题]以下法洛四联症杂音描述不正确的是
  • 病变越重杂音越响


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