正确答案: 新生儿败血症
C
题目:患儿男,5天。出生时正常,不吃、不哭、体温不升1天,嗜睡。查体:反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该婴可能的诊断是
解析:5天男婴,出生时正常,可以除外新生儿窒息及新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿窒息为出生时无呼吸或者呼吸抑制,新生儿缺氧缺血性脑病具有明确的围生期缺氧史,故不选D和E。新生儿溶血病为生后24小时内出现的黄疸,程度重,黄疸进展快,故不选B。此患儿主要表现为反应差、呼吸急促、皮肤黄疸并有花纹,说明末梢循环不良,应首先考虑新生儿败血症,故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]酶原激活的生理意义是
避免自身损伤
解析:酶原激活的生理意义在于避免细胞产生的蛋白酶对细胞进行自身消化,并使酶在特定的部位和环境中发挥作用,保证体内代谢的正常进行。故本题答案为C。
[单选题]子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,属于月经周期的
分泌期早期
解析:分泌期早期:月经周期第15~19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。
[单选题]女,32岁,婚后3年不孕,患者平素月经规律,妇科检查未发现异常。内分泌检查正常,造影示双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育是
体外受精与胚胎移植
解析:体外受精与胚胎移植:使配子在体外受精、培养,将所获得的胚胎移入宫腔使其着床发育成胎儿。适用于输卵管性不孕症,其他几项不适合输卵管性不孕。
[单选题]髋关节全关节结核合并寒性脓肿形成。诊断确定后最好应
应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术
解析:全关节结核为了抢救关节功能,应该及时清除病灶,但术前改善患者的一般情况,至少应用抗结核药2周,以控制感染播散,有混合感染或窦道者还需要使用广谱抗生素。
[单选题]女孩,3岁。因生长迟缓伴智力低下来诊,查体:身高75cm,体重13kg,表情呆板,毛发稀少,皮肤粗糙,塌鼻梁,舌头宽厚,心音低钝,腹胀,有脐疝。最有诊断价值的检查是
甲状腺功能
解析:3岁患儿,①特殊面容和体态:毛发稀少、皮肤粗糙、塌鼻梁、舌宽厚、身材矮小;②神经系统症状:表情呆板;③生理功能低下:心音低钝、腹胀,有脐疝。考虑为先天性甲减,应检查甲状腺功能以明确诊断。
[单选题]有关糖尿病的诊断,正确的是
空腹血糖升高是重要的诊断指标
解析:血糖升高是诊断糖尿病的主要根据,应选用血浆血糖,应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性,应加测餐后血糖。必要时应做葡萄糖耐量试验,症状不典型者,需另一天再次证实,不主张做第三次。糖耐量减低不作为一个亚型,而是糖尿病发展过程中的一个阶段。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,但尿糖不作为糖尿病诊断指标,尿糖阴性也不能排除糖尿病可能。
[单选题]卵巢肿瘤常见的并发症不包括
出血
解析:并发症包括:蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转;破裂,约3%卵巢肿瘤会发生破裂;感染,较少见,多继发于肿瘤扭转或破裂;恶变肿瘤迅速生长尤其双侧性,应考虑有恶变可能,诊断后应尽早手术;钙化。故选C。
[单选题]符合中度烧伤的Ⅱ°烧伤面积的范围是
11%~30%
解析:中度烧伤应为11%~30%体表面积的二度烧伤,或者10%以下的三度烧伤。
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