正确答案: 发病与转换受暗示影响
D
题目:分离(转换)障碍最突出的特征
解析:记忆题。分离(转换)障碍最突出的特征是发病与转换受暗示影响。故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是
他汀类药物
解析:大剂量他汀类药物治疗可以起到抗炎症、抗氧化、稳定斑块、抑制血小板血栓形成、改善冠脉循环的作用,故答案选C。
[单选题]关于肺癌哪项是正确的
肺癌患者有同侧和隆突下淋巴结转移约占75%
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎起病1周必有的症状是
四肢弛缓性瘫痪
解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现可见于任何年龄,但以青壮年男性多见。四季均有发病,夏、秋季节多见,起病呈急性或亚急性,少数起病较缓慢,主要表现如下运动障碍:1、肢体瘫痪 。2、射干肌瘫痪。3、颅神经麻痹。症状体征1、多数患者病前1-4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病,出现肢体对称性驰缓性瘫痪,通常自双下肢开始,近端常较远端明显,多于数日至2周达到高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹,危及生命。如对称性瘫痪在数日内自下肢上升至上肢并累及脑神经,称为Landry上升性麻痹,腱反射减低或消失,发生轴索变性可见肌萎缩。2、感觉主诉通常不如运动症状明显,但较常见,肢体感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等,可先于瘫痪或同时出现,约30%的患者有肌肉痛。感觉缺失较少见,呈手套袜子形分布,振动觉和关节运动觉不受累。少数病例出现Kernig征、Lasegue征等神经根刺激征。 3、少数患者出现脑神经麻痹,可为首发症状,常见双侧面神经瘫,其次为球麻痹,数日内必然会出现肢体瘫痪。CSF蛋白细胞分离并不是一定在发病一周内必有的症状。
[单选题]急性起病的神经系统疾病有
血管病变
解析:神经系统常见病因中,造成神经系统急性或亚急性损害的病因为外伤、血管病变、感染、中毒;缓慢起病造成的神经损害的病因为肿瘤、退行性变(老年性痴呆、神经系统变性)、遗传代谢病,所以本题的标准答案为E。
[单选题]急性腹痛在诊断不明确的情况下,不可应用
吗啡
解析:急性腹痛在诊断不明确的情况下用止痛药有可能导致掩盖病情,禁止使用吗啡
[单选题]类固醇激素不包括
肾上腺素
解析:类固醇激素的共同前体都是胆固醇,故名。在类固醇激素中具有生物活性的6个家族典型代表分别是孕酮、醛固酮、皮质醇、睾酮、雌二醇和胆钙化醇等。属于儿茶酚胺的肾上腺素与去甲肾上腺素等由酪氨酸修饰而成,是胺类激素。雌三醇是雌二醇在肝内降解的主要代谢产物,也属于类固醇激素。皮质醇是从肾上腺皮质中提取出的对糖类代谢具有最强作用的肾上腺皮质激素,即属于糖皮质激素的一种。故本题答案为E。
[单选题]女,28岁。活动后心悸、气短1个月,既往有游走性关节肿痛病史,查体:双颊呈紫红色,叩诊心界饱满,心尖部可闻及舒张期强杂音,该患者最可能的诊断是
二尖瓣狭窄
解析:根据游走性关节肿痛病史、双颊紫红、心尖部舒张期强杂音考虑患者最可能为风湿性二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型,临床表现为呼吸困难、咳嗽等,长期的淤血使面部的血流减慢,还原血红蛋白的含量增多,组织缺氧,导致典型的二尖瓣面容。特征性杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音。故本题选B。
[单选题]帕金森病患者出现震颤麻痹是由于
多巴胺神经递质系统功能受损
解析:帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。故选D。
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