正确答案:

诊断子宫内膜腺症Ⅰa期 应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

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题目：女，47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月，于2009年5月15日入院。既往月经规律，LMP 2009年5月10日。妇科检查：宫颈重度糜烂样外观，子宫体正常大小，双侧附件未扪及异常。

解析：根据宫腔镜检查，子宫颈管光滑，宫腔深7cm，子宫内膜厚，宫底近左侧壁可见多个直径0.3～0.5cm大小菜花样新生物，可见肿瘤局限于子宫体，浸润深度<1/2肌层，故诊断为子宫内膜腺症Ⅰa期，应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。避错：此题容易选错B。防错方法是注意子宫内膜腺症Ⅰa期与子宫内膜腺症Ⅰb期症状的区别。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属清热剂的方剂是（ ）

白虎汤

犀角地黄汤

白头翁汤

龙胆泻肝汤

[多选题]关于宫颈刮片细胞学检查错误的描述是

宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌

临床分期越晚，宫颈刮片细胞学检查阳性率越高

阴道镜检查，可以取代宫颈刮片细胞学检查

宫颈刮片多次为Ⅲ级以上，宫颈活检为阴性时，则无需进一步检查

解析：宫颈刮片细胞学检查是早期宫颈癌筛检的方法，也是诊断的必需步骤，不能被阴道镜检查取代，宫颈刮片细胞学检查阳性率与临床分期无直接关系，宫颈刮片多次为Ⅲ级以上，宫颈活检为阴性时需进一步确诊，可采用冷刀切除作连续病理切片检查。宫颈刮片细胞学检查阳性只能说明组织学改变，不能区分是属于原位癌还是浸润癌，BCDE错误。

[多选题]属于清热剂的是（ ）

白虎汤

清营汤

清热地黄汤

龙胆泻肝汤

五味消毒饮

[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

阴器

少腹

两胁

两乳

巅顶

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