正确答案:

血行播散和淋巴道播散

D

题目：原发性肺结核的常见播散方式

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列脏器通常不发生凝固性坏死的是

脑

解析：凝固性坏死蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态，称为凝固性坏死。坏死的细胞的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带，这可能是由于坏死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质脏器，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。

[单选题]女孩，13岁，发热2周余，胸闷、心慌，双膝关节肿痛1个月，前一周有咽痛史，心电图示P～R间期延长，血沉50mm/h，患者的药物治疗首选

泼尼松

解析：患者P-R间期延长，已经伴有风湿热心肌炎，心肌炎时首选激素治疗。

[单选题](2013)外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动，或多愁善感，或兴奋激动，该症状是

情感脆弱

解析：抑郁症患者受到轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动，或多愁善感，或兴奋激动，称为情感脆弱。

[单选题]女，18岁。患上呼吸道感染1周后，感心悸、气短、乏力。心率98次／分，律齐，心电图示PR间期为0.22秒，最可能的诊断为

一度房室传导阻滞

解析：本例患者心电图PR间期0.22秒，心率98次／分，心律齐。PR间期延长，符合一度房室传导阻滞诊断。考生答错此题的原因是对心电图的房室传导阻滞表现和诊断标准不熟悉。

[单选题]女，28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为

急性盆腔结缔组织炎

解析：急性子宫内膜炎多见于剖宫产产妇，出现寒战高热，下腹痛，恶露量不一定增多，臭味可有可无，白细胞明显增高，子宫复旧延缓，宫底压痛可轻可重。急性子宫肌炎可有子宫肌层多发小脓肿，子宫不见缩小，压痛明显。急性盆腔结缔组织炎表现为寒战高热，多有一侧或双侧下腹剧痛，可有直肠刺激症状，检查子宫复旧不全，大而软，触痛明显，宫旁一侧或双侧压痛，宫旁组织水肿增厚、触痛性包块或冰冻骨盆。急性盆腔腹膜炎表现为寒战高热，下腹痛，检查下腹压痛反跳痛明显，腹肌紧张。弥漫性腹膜炎表现为全身中毒症状明显，全腹压痛反跳痛肌紧张。可见只有急性盆腔结缔组织炎可出现宫旁压痛性炎性包块，故答案为C。

[单选题],医疗机构从业人员理想的人格形象是

大医精诚

解析："大医精诚"是医疗机构从业人员理想的人格形象；"救死扶伤.防病治病"是医疗机构从业人员的职业道德手段；"为人民服务"是医疗机构从业人员的职业价值目标；"以人为本、人道行医、以患者为中心、全心全意"是根本性的职业道德要求。

[单选题]患者入院后，不顾病情继续坚持写论文，患者的行为属于

角色行为缺如

解析：角色行为缺如是指患者未能进入角色。没有意识到自己是患者，拒绝认同患者角色。结合题干。本例患者为角色行为缺如。

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