正确答案:

特发性肺含铁血黄素沉着症

C

题目：男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：体温37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb 80g／L。胸片提示双肺网点状阴影，PPD(+)。最可能的诊断是

解析：特发性肺含铁血黄素沉着症好发于儿童和年轻人，表现为阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血持续数小时或数天，逐渐自行缓解，此时除脸色苍白、疲乏外，基本无症状，但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。胸部X线示两肺门或中下内带散在小结节阴影，严重者可融合成毛玻璃片状阴影。

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淋巴结炎

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解析：大量胸腔积液所致呼吸困难应先行胸腔引流术以减轻呼吸困难。

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