正确答案: a-葡萄糖苷酶抑制剂
B
题目:男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/l(90-108mg/d1),餐后血糖10.0-13.0mmol/L(180~234mg/d1)拟加用
解析:解析:本题中患者为2型糖尿病,近来空腹血糖正常,以餐后血糖升高为主,因此应该首选a-葡萄糖苷酶抑制剂,该类降糖药通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的a-葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖,适用于餐后高血糖为主要表现的病人。
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[单选题]男性,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,x线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚其比值>1.3,最可能的诊断是
肥厚型心肌病
解析:解析:肥厚型心肌病患者可有心悸、胸痛劳力性呼吸困难,查体可发现胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音,x线检查心影增大多不明显,超声心动图检查对本病的诊断有重要意义,可显示室间隔的非对称性肥厚,室间隔厚度与后壁之比>1.3,间隔运动低下;扩张型心肌病X线检查可见心影明显扩大,超声心动图检查提示心脏四腔均增大而以左侧增大为主。
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医学观察
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