[单选题]初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。身体评估：体温37.5℃子宫底脐下4指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结，该产妇腹痛的原因是

正确答案 ：C

产后宫缩痛

解析：产褥期表现正常，早期疼痛多为产后宫缩痛，有利于子宫复旧。

[单选题]最容易发生嵌顿的腹外疝是

正确答案 ：C

股疝

解析：1.由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多为坚韧的韧带，因此股疝最易嵌顿。 2.腹股沟疝可分为斜疝和直疝，斜疝是最多见的腹外疝，发病率占全部腹外疝的75%～90%，或占腹股沟疝的85%～95%。腹股沟直疝多发生于老年人。

[单选题]子宫脱垂是指

正确答案 ：E

子宫从正常的位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外

解析：子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前后壁膨出。

[单选题]小儿淋巴细胞与粒细胞比例的第一次交叉出现在生后

正确答案 ：B

4～6天

解析：小儿淋巴细胞与中性粒细胞的比例会出现两次交叉，第一次交叉出现在生后4～6天，第二次出现在生后4～6岁。

[单选题]膀胱内充满尿液，压力增高，迫使尿液自尿道口溢出，称为

正确答案 ：E

充盈性尿失禁

解析：假性尿失禁或充盈性尿失禁是指膀胱内有大量的尿液，当充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液。

[单选题]患者女，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为

正确答案 ：B

随时取出

解析：出血常发生于节育器放置后1年内，表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血，因患者有贫血的症状，月经量多，应随时取出。

[单选题]对妊娠合并心脏病的产妇进行健康指导，内容不正确的是

正确答案 ：E

抗生素治疗持续至产后2周

解析：按医嘱应用广谱抗生素，产后1周无感染征象时停药。

[单选题]孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为

正确答案 ：A

2012年9月14日

解析：据公式推算：从末次月经第1天起，月份减3(12-3)或加9，日数加7(7+7)，该应为孕妇的预产期是2012年9月14日。

[单选题]男，35岁，高温下从事搬运工作，突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐，手足抽搐，随后晕倒。查：体温38℃，脉搏130次/分，血压80/54mmHg.该患者首选的抢救措施是

正确答案 ：A

迅速降温

解析：该患者是在高温下从事重体力劳动时发生了中暑，应立即迅速降温。

[单选题]肝硬化合并腹水正确的治疗措施是

正确答案 ：C

利尿治疗每天体重减轻不超过0.5kg为宜

解析：肝硬化腹水的治疗限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右，服用利尿剂时及时补充氯化钾。腹腔穿刺放腹水，每次在4000～6000ml。利尿剂使用不能过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。

[单选题]胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的描述，不正确的是

正确答案 ：E

一般非手术疗法可愈

解析：瘢痕性幽门梗阻必须经过手术治疗方能解除梗阻。

[单选题]对损伤愈合不利的因素是

正确答案 ：C

长期使用类固醇激素

解析：对损伤愈合不利的因素是长期使用类固醇激素。较长时间给予较大剂量的激素还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱与体温调节紊乱，会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，严重抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，因而可引起一系列更严重的副作用和并发症，有些并发症可以直接威胁到病人生命。故答案为C。

[单选题]引起成人缺铁性贫血的最主要原因是

正确答案 ：C

慢性失血

解析：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其病因和发病机制为：铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、利用障碍或丢失过多等。而成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血，尤以消化道慢性失血及月经过多为常见，是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血，但并非成人缺铁性贫血最主要的原因。故选C。解题关键：缺铁性贫血多见于儿童、妇女、青壮年。

[单选题]测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在

正确答案 ：D

右心房中点水平

解析：中心静脉压（CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，因此测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在右心房中点水平。故答案为D。

[单选题]右心衰竭可能的症状不包括

正确答案 ：E

夜间阵发性呼吸困难

解析：右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进，奔马律与交替脉，肝大，肝颈回流阳性。故选E。解题关键：夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。

[单选题]尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久

正确答案 ：A

10～14天

解析：在严格无菌操作下，如能顺利插入导尿管，则说明尿道连续而完整，一旦插入导尿管，应留置导尿1周以上，引流尿液并支撑尿道。尿道损伤有排尿困难者应留置导尿10～14天。故选A。

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