正确答案: 急性型采用皮质激素治疗
D
题目:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎急性期的治疗不正确的有
解析:1.急性期轻症患者以口服强的松,配合神经营养剂为主。
2.早期重症病人应静滴激素或血浆交换疗法或大剂量丙种球蛋白治疗为主,辅以神经营养药物,注意支持,对症治疗。
3.对激素无效,又无条件应用血浆交换疗法及大剂量丙种球蛋白治疗者,可酌情选用环磷酰胺或硫唑嘌呤等治疗,但要注意毒副反应。
4.有感染者应选用有效、足量的抗生素治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,70岁。蛋白尿-个月,尿蛋白定量6g/L,蛋白电泳显示以小分子蛋白为主,呈单克隆分布。其蛋白尿的性质应为
溢出性蛋白尿
解析:溢出性蛋白尿:由于血浆中异常蛋白质如单克隆免疫球蛋白轻链、血红蛋白或肌红蛋白成分增加,因其分子量小,易从肾小球溢出,不能完全被肾小管重吸收,而造成的蛋白尿。
[单选题]男49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时,既往发现HBsAg阳性20年。查体:108次/分,BP85/60mmHg。烦躁,面色苍白皮肤冷。最可能的出血原因是( )
食管胃底静脉曲张破裂
解析:食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因之一,常见临床表现为:呕血;黑便;心悸;头晕、黑蒙或晕厥;皮肤湿冷;血压下降。急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变,以急性黏膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以黏膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。胃溃疡位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡,是消化性溃疡的一种。消化性溃疡可发生在胃、十二指肠,也可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。食管喷门粘膜撕裂症是食管下端和胃连接处的黏膜纵行裂伤,并发上消化道出血,一般出血有自限性,如累及小动脉可引起严重出血。胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞,可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少),可侵犯胃壁的不同深度和广度。
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