[单选题]肺癌常见的症状是

正确答案 ：C

血痰

[单选题]高血压患者，生气后，血压升至250／120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是

正确答案 ：B

高血压脑病

解析：高血压脑病见于高血压患者，由于动脉太突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。该患者生气后血压升高，引起上述症状。

[单选题]男性，16岁。在体检时发现高血压来门诊检查。拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断

正确答案 ：E

上肢血压21.2／13.3kPa（160／100mmHg），下肢血压17.2／11kPa（130／82mmHg）

解析：正常人左、右两上肢的血压差应小于1.3－2.6kPa（10－20mmHg），上下肢血压（卧位测量时）约相等，但下肢血压可稍高，主动脉缩窄的特征性表现为上下肢血压差相反，即上肢血压升高，下肢血压偏低，甚至不易测得。一般认为上下肢收缩压差达2.6kPa（20mmHg）即可作为主动脉缩窄的证据。

[单选题]下列栓塞哪项能导致弥散性血管内凝血？（ ）

正确答案 ：B

羊水栓塞

[单选题]溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是

正确答案 ：E

直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血

[单选题]女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是

正确答案 ：C

右中叶大叶性肺炎

解析：大叶性肺炎的典型临床表现为发热、胸疼、铁锈色痰，病变部位叩浊音，可闻及管状呼吸音，X线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结核中毒症状，起病缓慢，咳黄色黏液痰，病变多位于上叶。肺囊肿合并感染X线可表现为肺内多发囊性病变，伴有液平听诊以湿啰音为主，常无管状呼吸音。慢性纤维空洞型肺结核X线表现为单个或多个圆形空洞，伴有纤维条索状阴影，肺纹呈垂柳影，纵隔牵向病侧，病变多上肺较重，临床上多慢性过程。胸腔积液的叩诊可呈浊音，但听诊为呼吸音减弱或消失。

[单选题]下列不符合肺心病体征的是

正确答案 ：E

心浊音界向左下扩大

[单选题]胸水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503U/L，葡萄糖定量2.4mmoU/L，ADA 50U/L，最可能的诊断为

正确答案 ：B

结核性胸水

[单选题]农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3天后恶心、呕吐来院急诊，查尿蛋白（＋＋），红细胞10～15个／HP，白细胞5～10个／HP，Hb85g／L，Cr500μmol／L。此时不可能出现的检查结果是

正确答案 ：A

尿钠﹤20mmol／L

解析：临床诊断考虑为急性肾衰竭；因由毒蛇咬伤引起，为肾中毒急性肾小管坏死，尿钠含量增高，多在20～60mmol／L，故选择A，其余均可能出现。

[单选题]下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是

正确答案 ：D

60岁以前发病较多，女性明显多于男性

[单选题]肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是

正确答案 ：B

脾功能亢进

解析：在肝硬化肝功能失代偿期由于出血、营养失调和脾功能亢进等因素而发生轻重不等的贫血，但在脾功能亢进时，血白细胞和血小板均见降低。

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