正确答案:

三度房室传导阻滞

D

题目：女孩，8岁，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，稀水便，7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白、脉缓而规则、血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／min，有大炮音。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织是

心肌

心内膜

心包膜

关节

皮肤

解析：ABCDE。急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织主要存在于，心肌和心内膜(包括心瓣膜)，特点为形成风湿小体；此外，风湿小体还可分布于肌肉及结缔组织，好发部位为关节处皮下组织和腱鞘，形成皮下小结，是诊断风湿热的病理依据。

[单选题]你认为该患儿早期易出现的肺并发症为

肺内感染

解析：C。主要表现为呼吸紊乱，在羊水吸入的基础上容易继发肺炎。

[多选题]引起该病的病原菌最可能是

肺炎链球菌

流感嗜血杆菌

[单选题]乙型肝炎病毒相关肾炎

膜性肾病

[单选题]按可能的病原体选择药物

利巴韦林

[单选题]严格按照操作规程接种卡介苗后，出现严重的播散性结核病，常见原因是

有先天细胞免疫功能缺陷

[单选题]女孩，7岁，因低热，嗜睡1个月，间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天，诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检：神志清楚，嗜睡。强迫头位，头向左侧。左上睑下垂，右眼内斜，外展受限，有水平眼震，余颅神经正常。四肢肌力可，腱反射亢进，踝阵挛阳性，脑脊液细胞数36，生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶，部分呈现结节状等T1，长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是

多发性硬化

解析：多发性硬化是以病灶播散多发，病程中常有缓解与复发为特点的一种中枢神经系统自身免疫性疾病。弥漫性硬化，又称Schilder病。主要表现为智力倒退，痉挛型瘫痪和假性球麻痹，头颅MRI示脑白质区有大的，边界清楚，非对称的脱髓鞘病灶。多数遗传代谢病伴有神经系统异常，在新生儿期发病者可表现为急性脑病，造成痴呆、脑瘫，甚至昏迷、死亡等严重并发症。遗传代谢病多为单基因遗传病，包括代谢大分子类疾病：包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等，代谢小分子类疾病：氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致，还有一部分是后天基因突变造成，发病期不仅仅是新生儿，覆盖全年龄阶段。患儿没有代谢异常表现及家族史，可以排除。

[单选题]关于小儿肠套叠的各项检查中，哪项目前不主张用

钡剂灌肠

[单选题]不同时期乳汁中含量变化不大的成分是

乳糖

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