正确答案:
普萘洛尔
B
题目:男,35岁。发现血压升高3个月。既往体健。查体:血压150/95mmHg,心率96次/分,双肺呼吸音清晰。该患者最适合的治疗药物是
解析:患者为青年男性,血压增高3个月,测血压为150/95mmHg,考虑为高血压1级。β受体阻滞剂主要适用于不同程度高血压患者,尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛和慢性心力衰竭者,还可减少心脏继发性病变。本患者心率偏快,降压应选β受体阻滞剂,B项对。硝普钠主要用于各种高血压急症,故排除A项;利血平、可乐定及哌唑嗪有一定的降压作用,但因副作用较多,目前不主张单独应用,故排除C、D、E项。故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]妊娠时维持黄体功能的主要激素是
绒毛膜促性腺激素
解析:妊娠时维持黄体功能的主要激素是绒毛膜促性腺激素(hCG),并不是我们想当然的黄体生成素 (LH)。正常排卵后的黄体分泌的激素是雌激素和孕酮。
[单选题]胆道蛔虫症治疗不恰当的是
胆囊切除术
解析:胆道蛔虫症治疗中不包括胆囊切除术。可进行胆总管探查。
[单选题]肾综合征出血热的临床分期不包括
肾衰期
解析:肾综合征出血热有三大主症(发热、出血、肾脏损害)及五期经过(发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期)。
[单选题]评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括
体温
解析:新生儿窒息程度的Apgar评分法是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项0~2分,满分为10分。故选A。
[单选题]男,18岁,突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体:体型瘦高,右胸叩诊呈鼓音,右侧呼吸音减低。最有可能的诊断是( )
自发性气胸
解析:自发性气胸症状:①呼吸困难:气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。②胸痛:疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。③刺激性咳嗽:自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。④其他症状:气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会心悸、血压低、四肢发凉等。
[单选题]男,69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时,腹痛逐渐加重,蜷曲位稍减轻,发病前曾与朋友聚餐。查体:巩膜无黄染,上腹部肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分。最可能的诊断是
急性胰腺炎
解析:患者与朋友聚餐后出现持续上腹疼痛伴呕吐,腹痛逐渐加重,蜷曲位减轻,伴肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分,初步考虑为急性胰腺炎。
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