正确答案: 补充水、电解质,小剂量应用胰岛素
C
题目:确诊后首选治疗是
解析:儿童的糖尿病90%属于胰岛素依赖型([DDM,1型糖尿病),治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿,多采用小剂量胰岛素持续静滴,积极控制感染,在患儿出现排尿后开始补钾,轻症酸中毒的患儿不宜常规立即补碱,因为酮症酸中毒主要是由于酮体和乳酸的堆积,补充水分和胰岛素可以纠正酸中毒,为避免发生脑细胞酸中毒和高钠,不宜常规使用碳酸氢钠溶液,仅在pH<7.1时开始补,当血pH>7.2停用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对于咯血的诊断,最重要的常规检查是
痰液检查
解析:痰液检查包括肉眼观察和涂片及染色镜检,直接了解出血的性质、原因。血常规、胸部X线片及胸部CT检查均为间接检查法,间接推测咯血量及原因。肺组织活检为侵袭性检查,不作为常规检查。
[多选题]新生儿败血症可能发生的常见并发症有
肺炎
坏死性小肠结肠炎
化脓性脑膜炎
化脓性关节炎
骨髓炎
[单选题]男、3个月,中度发热3天,呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检:精神弱、烦躁,口周发青,口中有白沫,唇色微绀,可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿嗲音,偶闻喘鸣音;心音有力,心率148次/分,律整,未闻杂音。腹轻胀,感于右肋下3.5cm,质软,无压痛。最重要的检查
X线胸片
解析:C。肺部感染。
[单选题](67~69题共用备选答案)
新生儿肺透明膜病
解析:D。临床表现提示新生儿肺透明膜病的诊断。
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