正确答案:

目前可行双髋截骨矫形术

A

题目:患者女,47岁,双髋部疼痛8年,加重1年。既往无髋部外伤史。查体:双髋部无红肿,双髋伸约0°,屈约110°,内外旋轻度受限,双侧“4”字征(+)。血沉15 mm/h,C-反应蛋白正常。骨盆X线片显示:双髋关节间隙变窄,软骨下骨可见硬化,髋臼指数>30°,CE角<20°。

解析:患者不仅是关节发育不良,现已经继发骨性关节炎,并出现关节的改变,不能单纯的做截骨矫形术,达不到治疗缓解疼痛的目的。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]虚证的概念是( )
  • 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映


  • [多选题]胸椎后纵韧带骨化的手术治疗原则不正确的是
  • 超过3个节段的OPLL适合侧前方入路手术

    小于3个节段的OPLL首选后路椎管后壁切除术

  • 解析:前路骨化韧带切除,该手术可直接切除骨化的后纵韧带,防止手术节段的症状再复发,但其缺点是韧带骨化切除部位仅局限数个手术节段,对大范围的韧带骨化患者而言,若要全切除骨化病灶,创伤较大;后路椎板减压或椎板成形术,间接解压脊髓,缓解症状,该手术方法适用多节段骨化韧带造成神经症状的患者,其缺点是骨化韧带未切除,病灶持续进展容易产生再压迫,胸椎部位为后凸行走,后路减压后脊髓神经向后滑动受限。故本题答案AB描述错误。

  • [单选题]髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应
  • 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术

  • 解析:全关节结核为了抢救关节功能,应该及时清除病灶,但术前改善患者的一般情况,至少应用抗结核药2周,以控制感染播散,有混合感染或窦道者还需要使用广谱抗生素,故本题答案选择C。

  • [单选题]关于骨血管性肿瘤,下列说法错误的是
  • 骨血管内皮细胞瘤是恶性肿瘤,可发生转移

  • 解析:骨血管内皮细胞瘤是介于骨血管瘤和骨血管肉瘤即良、恶性之间的一个中间型或未定型的肿瘤,是一种弥漫浸润生长但不转移的低恶性肿瘤,故本题答案选择C。

  • [单选题]腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是
  • X线片、造影、CT、MRI等检查

  • 解析:①两者都可出现腰痛(部位没有明确的界限,程度都可轻可重)、受累神经根(都可累及坐骨神经)支配区的放射痛以及运动感觉反射等改变;②神经源性间歇跛行是腰椎椎管狭窄症的特点,但1/3的腰椎间盘突出症患者也可发生;③两者的鉴别主要根据X线片、造影、CT、MRI的结果确立。

  • [单选题]十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是( )
  • 足少阴肾经


  • [单选题]疾病发生的重要条件是( )
  • 邪气


  • [单选题]"一夫法"是指( )
  • 横指同身寸


  • [单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是( )
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