[单选题]患者，女，51岁，发热、头痛1天。医生要为她做腰穿检查，有恐惧感。从伦理要求考虑，临床应向患者做的主要工作是( )

正确答案 ：A

要得到患者知情同意

[单选题]子宫内膜脱落不全患者诊断性刮宫取内膜活检的时间为

正确答案 ：C

月经第5日

解析：诊断性刮宫在月经来潮的5-6日进行，内膜切片检查任可看到呈分泌期反应的内膜。且与出血期增生期内膜并存。

[单选题]患者男，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是

正确答案 ：B

窒息

解析：破伤风患者肌肉强直性收缩，故最主要的护理问题是窒息。

[单选题]关于隐血试验饮食说法正确的是

正确答案 ：A

实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物

解析：隐血试验饮食用于协助诊断有无消化道出血，试验前3天禁食绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物和药物等易造成隐血试验假阳性的食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝等。第4天起连续留3天粪便作隐血检查。

[单选题]在下夜交班时，护士发现早班护士漏发15床患者的1份口服药。该护理差错上报护理部的时间应不超过

正确答案 ：B

24小时

解析：护士应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低，并于24小时内上报护理部。

[单选题]在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是

正确答案 ：B

术前准备阿托品

解析：心包穿刺术前护理：讲解手术情况，解除患者心理顾虑。必要时使用镇静药，患者咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道，备阿托品静脉注射，防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4～6小时。协助患者取坐位或半卧位。术中配合：嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸，严格无菌操作，抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。抽液要缓慢，每次抽液量不超过1L，以防急性右心室扩张，一般第1次抽液量不宜超过200～300ml，若抽出新鲜血，立即停止抽吸，密切观察有无心脏压塞症状。术后护理：穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液<25ml/天时拔除导管。

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