[单选题]阻塞性黄疸粪便为

正确答案 ：E

白陶土样便

[单选题]引起自发性气胸最常见的疾病是

正确答案 ：A

慢性阻塞性肺疾病

解析：自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检查除可发现胸膜大疤外，肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚，可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）;其次为肺结核、肺癌等。

[单选题]非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是

正确答案 ：E

同步直流电复律

解析：对于非洋地黄中毒引起的阵发性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复律。

[单选题]患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

正确答案 ：D

肝癌

解析：血清γ-GT升高多见于以下疾病：①原发性或转移性肝癌：血清γ-GT呈中度或高度增加，而其他系统发生肿瘤时多为正常；②阻塞性黄疸：γ-GT高度或极度升高，其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)-致；③肝炎：急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高，慢性活动性肝炎者血清γ-GT高于正常的1～2倍；④酒精性肝病：嗜酒者血清γ-GT常升高，酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎都上升。该患者有肝病史多年且乙肝表面抗原阳性，近来发现γ-GT显著增高，故首先考虑为肝癌。故选D。

[单选题]类风湿关节炎常见临床表现不包括

正确答案 ：D

蛋白尿

解析：类风湿关节炎的关节表现为晨僵、痛与压痛、肿胀、畸形和功能障碍，A、B正确；关节外表现为发热、乏力、体重下降、皮下结节和血管炎，E正确；侵犯肺部可引起胸膜炎和肺间质性病变，心脏受累可引起心包炎和冠状动脉炎，C正确。故本题选D。

[单选题]中量血胸是指胸膜腔内积血量为

正确答案 ：D

500～1000ml

解析：一般而言，成人血胸量≤500ml为少量血胸，500～1000ml为中量，1000ml以上为大量。故选D。

[单选题]患儿女，6岁。已确诊为先天性心脏病，室间隔缺损，近5天发热39℃，白细胞增高，肝肋下2cm，应考虑可能发生的并发症是

正确答案 ：B

感染性心内膜炎

[单选题]产后出血患者，护理措施中不能预防感染的是

正确答案 ：E

按摩子宫

解析：不能预防感染的是按摩子宫。按摩子宫可促进宫缩，起到止血的作用，但不能预防感染。其余选项可预防感染。故答案为E。

[单选题]下面属于急性心肌梗死24小时内禁用的药物是

正确答案 ：E

洋地黄

解析：急性心肌梗死24小时以内禁止使用洋地黄制剂。

[单选题]心电图检查不能反映的是

正确答案 ：E

瓣膜病变

解析：心电图主要是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，放心电图检查可帮助诊断。对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。

[单选题]患者平卧，患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白，说明

正确答案 ：B

Buerger试验阳性

解析：Pratt试验：病人仰卧，抬高下肢，在大腿根部扎上止血带，然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带，再自止血带处向下，缠绕第二根弹力绷带；让病人站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下缠缚第二根弹力绷带，如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburgtest）:病人平卧，抬高下肢排空静脉，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带，可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验（Penthestcst）:用止血带阻断大腿或静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧，患肢抬高70°～80°,持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白，存在肢体动脉供血不足，下垂肢体后，皮色恢复时间由正常的10～20秒延长到45秒以上，且颜色不均，呈斑片状，故本题选B。解题关键：Buerger试验阳性患肢抬高70°～80°,持续60秒，出现麻木、疼痛、苍白。

[单选题]下列关于急性血源性骨髓炎的描述，哪项是正确的

正确答案 ：E

X线检查2周后有所发现

解析：急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干藤端；最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌；有明显的全身中毒症状，如全身不适、食欲减退、高热伴寒战等；X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方具骨破坏、增生和病理性骨折表现；化脓性关节炎、病理骨折、肢体生长障碍、关节挛缩及强直为常见并发症。故选E。

[单选题]正常人瞳孔直径为

正确答案 ：C

3～4mm

解析：正常人两侧瞳孔等大，自然光线下成人瞳孔直径一般为3～4mm。

[单选题]在压力理论中，“不详的预感”属于（ ）

正确答案 ：B

心理性压力源

解析：压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。生理性的压力源：饥饿、疲劳、生病、疼痛；心理性的压力源：焦虑、恐惧、生气、挫折等；社会性的压力源：人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等；物理性的压力源：温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大；化学性的压力源：水、空气污染，药物副作用等；文化性的压力源：文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。

[单选题]有关预防新生儿臀红的措施，正确的是

正确答案 ：D

避免尿液及粪便长时间刺激

解析：臀红原因是尿液、粪便长时间刺激。处理的方法是每次大小便后用温水洗净，适当暴露患部，用烤灯疗法。照射时以保持皮肤温热为适宜的距离，谨防烫伤。另外要勤换尿布，氧化锌软膏涂抹患处。

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