[多选题]下列对软膏剂应用的介绍正确的是
正确答案 :ABCDE
涂敷前应将皮肤洗净
对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷
若涂布部位有烧灼、出疹等反应应立即停药
尿素软膏涂后采用封包可提高疗效
涂敷后轻轻按摩可提高疗效
[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )
正确答案 :CE
小腹疼痛,不喜揉按
恶露量少,色黯紫,有块
[多选题]肝功能不全者用药原则
正确答案 :ABCDE
明确诊断,合理选药
避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用
肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物
初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化
解析:本题考查肝功能不全者用药原则。肝功能不全者用药原则:①明确诊断,合理选药;②注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用;③肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物;④初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化;⑤定期监测肝功能,及时调整治疗方案。
[多选题]四环素类药物主要不稳定的部位是
正确答案 :CD
4位二甲氨基
6位羟基
[多选题]羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂他汀类药主要经细胞色素酶CYP3A4代谢,不宜与其联合应用的药品是
正确答案 :ABC
环孢素
酮康唑
克拉霉素
[多选题]有关流变学的正确表述有( )
正确答案 :ABCD
牛顿流动是切变应力S与切变速度D成正比(D=S/η)、黏度,η保持不变的流动现象
塑性流动的流动曲线具有屈服值(或称为致流值)、不经过原点
假塑性流体具有切稀性质,即黏度随着切变应力的增加而下降
胀性流体具有切稠性质,即黏度随着切变应力的增加而增加
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
正确答案 :D
少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
[多选题]调配操作危害药物时应注意
正确答案 :ABCDE
调配时应拉下生物安全柜防护玻璃,前窗玻璃不可高于安全警戒线,以确保安全柜负压
调配完成后,必须将残留有危害药物的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中,与成品输液及输液标签(包括备份)一并送出,以供核查
所用一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物,统一放置于专用塑料袋内,待全日调配工作结束后,封口,按规定由本医疗机构统一处理
危害药物溢出处理按照相关规定执行
危害药物调配应重视操作者的职业防护
[多选题]下列关于热原叙述正确的是
正确答案 :ABDE
可被高温破坏
具有水溶性
可被滤过性
易被吸附
解析:注射剂中热原的性质:①耐热性,热原在60℃加热1小时不受影响,100℃加热也不降解,但在250℃、30~45分钟;200℃、60分钟或180℃、3~4小时可使热原彻底破坏。②过滤性,热原体积小,约为1~5nm,一般的滤器均可通过,即使微孔滤膜,也不能截留,但可被活性炭吸附。③水溶性,由于磷脂结构上连接有多糖,所以热原能溶于水。④不挥发性,热原本身不挥发,但在蒸馏时,可随水蒸气中的雾滴带入蒸馏水,故应设法防止。⑤其他。热原能被强酸强碱破坏,也能被强氧化剂,如高锰酸钾或过氧化氢等破坏,超声波及某些表面活性剂(如去氧胆酸钠)也能使之失活。
[多选题]能够引起锥体外系症状的药物有
正确答案 :ACDE
甲氧氯普胺
左旋多巴
氯丙嗪
多潘立酮
解析:抗精神病药
氯丙嗪、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、奋乃静、碳酸锂、三环类抗抑郁药等。一般而言,本类药物所致的锥体外系反应发生率最高,并且与药物的剂量、疗程和个体有关。
甲氧氯普胺
与用药剂量和时间有关,如将剂量控制在每日30mg以下,短期使用,发生率可显著减少。
心血管药物
据报道硝苯地平、桂利嗪、氟桂利嗪、左旋多巴、利血平(大剂量)均可引起锥体外系反应。
其他
多潘立酮、西咪替丁、卡马西平、喷托维林(咳必清)、乙胺丁醇等也偶见引起锥体外系反应。
[多选题]下列关于药物释放度测定叙述正确的是
正确答案 :ABCE
凡检查释放度的制剂,不再进行崩解时限的检查
药典提供的第一法用于缓释制剂或控释制剂释放度测定
药典提供的第二法要在两种情况下进行,即酸中释放量和缓冲液中释放量的测定
药典提供的第三法用于透皮贴剂释放度测定
解析:释放度系指药物从缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂及透皮贴剂等在规定条件下释放的速率和程度。凡检查释放度的制剂,不再进行崩解时限的检查。《中国药典》(2010版)提供的第一法用于缓释制剂或控释制剂;第二法用于肠溶制剂;第三法用于透皮贴剂。其中第二法要求做两种情况测定,即酸中释放量和缓冲液中释放量。其结果判断除另有规定外,应符合下列规定:酸中释放量每片(个)释放量均不大于标示量的10%,如有1片(个)大于10%,其平均释放量不大于10%,仍可判为符合规定。缓冲液中释放量每片(个)释放量按标示量计算应不低于规定限度(Q),限度(Q)应为标示量的70%。
[多选题]下列哪种疾病血清总蛋白水平降低
正确答案 :ABCDE
肾病综合征
甲亢
严重烧伤
急性大出血
肿瘤
[多选题]根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物的遴选原则包括
正确答案 :ABCD
防治必需
基本保障
临床首选
基层能够配备
解析:《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第四条:国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。
[多选题]下列不属于药学工具书的刊物是
正确答案 :BC
《中国药学文摘》
《中国药学杂志》
[多选题]细胞色素P450混合功能氧化酶系的特性是
正确答案 :BCDE
由多种酶组成
个体差异性大
对底物的选择性不高
可诱导性
解析:细胞色素P450是药酶中的一种多功能氧化还原酶,它可以使药物的烃基及芳香基羟化,使硝基及偶氮化合物还原成氨基,因它的一氧化碳结合物的最大吸收峰在450nm处,故叫P450。细胞色素P450酶系也称CYP酶系,实际上为同一家族的多种异构型,由多种酶所组成。其对底物的选择性不高,可以代谢各种化学结构的药物,且受人种等遗传因素影响,个体差异大。P450酶系具有可诱导和可抑制的特性。
[多选题]关于青霉素钠,叙述正确的是
正确答案 :AB
遇碱β内酰胺环破裂
有严重的过敏反应
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