[多选题]属于安神剂的是( )
正确答案 :ABC
天王补心丹
朱砂安神丸
酸枣仁汤
[单选题]依据骨折稳定程度分类,对下述骨折的描述中错误的是
正确答案 :A
依据骨折稳定程度,骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折
[多选题]属清热剂的方剂是( )
正确答案 :ABCD
白虎汤
犀角地黄汤
白头翁汤
龙胆泻肝汤
[单选题]门控机制是脊髓电刺激疗效的假设原理之一,最为准确的描述是()
正确答案 :A
通过激活直径粗的传入神经从而“关闭闸门”
解析:1965年Ronald Melzack和Patrick Wall发表了著名的门控理论。根据1965年提出的这个理论,大小神经纤维投射到胶状质。胶状质对传入纤维产生抑制作用。大纤维增加抑制作用,“关门”同时降低传入的疼痛信号。小纤维削弱抑制作用,“开门”增强传入的疼痛信号。门控系统通常被用来解释脊髓电刺激的机制,但是2002年的一篇综述阐述了其他机制在脊髓电刺激中的作用[Oakley JC,Prager JP.Spinal cord stimula-tion:mechanisms of acton.spine.2002.27(22):2574-2583].
[Melzack R,Wall PD.Pain Mechanisms:a new theory.A gate control system modulates sensory in-put from the skin before it evokes pain perception and response.Science 1965:150(3699)].
[多选题]腰痛的致病病因有( )
正确答案 :ABCD
风
寒
湿
热
[单选题]以下选项中,不属于胸段脊髓半横断伤临床表现的是
正确答案 :D
同侧下肢痛觉丧失
解析:脊髓半切综合征表现为损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉(本体感觉和精细触觉)消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。原因是脊髓的上行传导束中,薄束和楔束传导来自身体同侧的本体感觉和精细性触觉,而脊髓丘脑束传导对侧痛觉、温觉、粗触觉等。脊髓的下行传导束中,皮质脊髓束传导同侧躯体的随意运动。
[单选题]棘突间韧带注射的注意事项除外( )。
正确答案 :B
避免反复穿刺损伤腰丛神经
解析:本题中选项A、C、D、E为棘突间韧带注射的注意事项,答案B为第三腰椎横突注射的注意事项。
[单选题]以下关于颈部疼痛的说法正确的是()
正确答案 :A
文献建议针刺治疗在短期内有效
解析:A.同行评议的文献表明,针刺术对于在腰部、颈部和膝关节骨关节炎的短期治疗有效。然而,文献还表明,用短期针刺治疗达不到长期获益的结果。对于牙痛,肠镜检查的痛苦,术中镇痛的针刺效果的数据仍未有定论。分娩中应用针刺术的研究表明,它可能在早期阶段是有用的,而非整个分娩过程。最后,针刺对术后疼痛的影响是不确定的,并取决于干预的时机和患者的意识水平。
B.高位颈椎疼痛最常见于累及枕下区以及C2-C3节段。
C.马尾神经综合征时,会有脊髓末端下方神经元的急性功能丧失。这发生在腰椎水平。
D.1990年,美国风湿病协会建立了纤维肌痛患者的分类标准,即含有18个标准化压痛点中的11个压痛点,只有6-8个位于颈部及相关结构。
E.CTS可有相关的颈部疼痛。
[单选题]下列不是肱尺关节注射的注意事项的是
正确答案 :B
应熟悉解剖,避免损伤血管和腋神经
解析:答案B为肩关节及肩关节周围注射的注意事项,其余为肱尺关节注射的注意事项。
[单选题]膝外侧副韧带注射的注意事项不包括
正确答案 :B
注射前必须明确诊断,在膝关节固定的基础上进行注射,避免注射后掩盖外侧副韧带完全损伤的病情
解析:膝外侧副韧带注射的注意事项包括:严格执行无菌操作,预防感染;注药前充分回抽,避免局麻药中毒;注射时避开韧带,避免损伤;与髌上滑膜炎、半月板囊肿、髌韧带损伤鉴别;若损伤同时涉及上胫腓关节周围或周围软组织,也可进行注射治疗。
[单选题]某男65岁,1个月前左腰背部灼痛并有水泡样皮疹,按带状疱疹治疗好转,局部无水泡,疼痛未止,失眠,局部压痛,腹部B超(–),尿检(±),最可能的诊断是
正确答案 :B
带状疱疹后神经疼痛
解析:有带状疱疹病史,出现相应区域的神经痛,排除其他疾病(肿瘤骨转移)即可诊断为带状疱疹后神经痛。
[单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
正确答案 :C
十二经脉
[单选题]急性疼痛对机体的影响不正确的是( )。
正确答案 :E
可激活免疫系统,使机体抵抗力上升
解析:疼痛可引起机体免疫功能下降,不利于防治感染和控制肿瘤扩散。
[单选题]关于疼痛治疗的含义哪项是错误的
正确答案 :A
疼痛治疗只限于镇痛
解析:疼痛治疗方法包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞疗法、中医、心理学和手术等,不仅针对于疼痛性疾病,还涵盖了许多非疼痛性疾病。
[单选题]由纤维肌痛引起的慢性疼痛有以下特征,除了()
正确答案 :E
纤维肌痛没有认知障碍,出现认知障碍提示有器质性病因存在
解析:纤维组织肌痛影响了大约总人口的2%,包括3.4%女性及0.5%男性,症状包括了睡眠障碍、僵硬、焦虑、抑郁、认知障碍、肠道或膀胱易激症状、头痛、感觉异常以及其他较不常见的症状。纤维肌痛聚集于家族,并且聚集在有情绪障碍的家族中,这提示遗传因素可能是纤维组织肌痛的病因之一。
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