[单选题]肾前性肾衰竭的病因有

正确答案 ：A

大出血、休克

解析：大出血、休克可导致肾血流的低灌注状态，使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。初时，肾实质并无损害，属功能性改变；若不及时处理，可使肾血流量进行性减少，发展成为急性肾小管坏死，出现急性肾衰竭。

[单选题]以下有关胃癌的描述，错误的是

正确答案 ：C

早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层，不论癌灶面积大小，没有淋巴结转移者

解析：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌，答案C中描述的是没有淋巴结转移，故错误。

[单选题]有关滑动疝的概念，正确的是

正确答案 ：D

通常是难复性疝

解析：滑动疝(sliding hernia)指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自管脱出，构成部分疝囊壁的疝，最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等，滑动疝也属难复性疝，答案选择D。

[单选题]门静脉高压症的手术指征是

正确答案 ：A

上消化道出血，保守治疗无效或有大出血病史

[单选题]男性，30岁，左手腕被电击伤，查体见左腕屈侧4.0cm×4.0cm大小创面，屈指肌腱外露，该患者创面最佳修复方法是

正确答案 ：D

皮瓣移植修复

[单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是

正确答案 ：C

外伤性肝、脾破裂

解析：外伤性肝、脾破裂出血比较多，不手术止血有可能导致生命危险，本题答案选择C。

[多选题]腕部尺神经切割伤，可引起哪些症状

正确答案 ：ABC

小鱼际肌萎缩

手部尺侧1个半手指感觉障碍

环、小指夹指力减弱

解析：尺神经主要支配手掌尺侧及尺侧1个半手指掌侧感觉，小鱼际肌及骨间肌损伤后出现手掌尺侧及尺侧1个半手指感觉障碍，小鱼际肌萎缩，环、小指内收、外展功能障碍及环、小指爪形手畸形。手背尺侧感觉由尺神经背支支配，由腕关节上发出，因而腕部掌侧尺神经损伤不会出现手背感觉障碍。

[单选题]胃癌的主要转移途径

正确答案 ：C

淋巴转移

解析：淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。

[单选题]开放性气胸最主要的诊断依据是

正确答案 ：E

呼吸时伤口有气体出入

解析：ABCD均未明确胸腔通过胸壁与外界保持持续开放状态，只有E才是开放性气胸。

[多选题]下列哪些是肾脏创伤的CT表现

正确答案 ：ABCE

肾脏可因水肿和出血体积变大

肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影

肾脏轮廓模糊不清

肾实质撕裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏

解析：肾脏创伤的CT表现肾脏可因水肿和出血体积变大；肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影；肾脏轮廓模糊不清；肾实质撕裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏。

[多选题]急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置

正确答案 ：ACDE

直肠指诊

结肠充气试验

闭孔肌试验

腰大肌试验

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征；当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段；腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处；闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌；结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症，结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能为阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。

[多选题]关于股疝，下列正确的是

正确答案 ：ABCDE

股管上口为股环，下口为卵圆窝

股管内缘为陷窝韧带

股管外缘为股静脉

股管前缘为腹股沟韧带

股管后缘为耻骨梳韧带

[单选题]下述哪项是急性肾衰突出的临床表现

正确答案 ：B

尿量明显减少

[单选题]有关血栓闭塞性脉管炎的说法，下列不恰当的是

正确答案 ：E

以上都对

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

正确答案 ：C

肾阳不足

[单选题]升主动脉瘤最常见和最严重的后果是

正确答案 ：A

破裂

解析：升主动脉瘤自然预后很差，出现症状后平均寿命仅6～8个月，往往因动脉瘤破裂大出血死亡。一旦明确诊断，且瘤体直径>5cm，无论有无症状，都应尽早手术治疗。

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