[单选题]人体最主要的散热器官是

正确答案 ：E

皮肤

解析：散热器官主要是皮肤，另外还有其他排泄器官（如肾）借排泄活动散发少部分热量。故正确答案为E.

[单选题]下述哪种因素可诱发强心苷中毒

正确答案 ：E

以上均可

解析：强心苷治疗安全范围小，一般治疗量已接近中毒剂量的60%，而且生物利用度及对强心苷敏感性的个体差异较大，故易发生不同程度的毒性反应。当机体低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺氧、酸碱平衡失调、发热、心肌病理损害等时，机体对强心苷的敏感性增加，容易导致中毒。故正确答案为E。

[单选题]地奥心血康胶囊用以治疗冠心病、心绞痛等疾病的主要活性成分是

正确答案 ：B

甾体皂苷

解析：地奥心血康胶囊中的主要活性成分是从黄山药植物中提取的甾体皂苷。对冠心病、心绞痛发作疗效显著。故正确答案为B。

[单选题]下列关于药物制剂的叙述错误的是

正确答案 ：C

包括乡村医生自我配制的无质量标准的中药

解析：药物制剂是各剂型中的具体药品，药物制剂应规定有适应证、用法和用量的物质，乡村医生自我配制的无质量标准的中药不属于制剂。制剂的研制过程也称制剂。故正确答案为C.

[单选题]下列可以引起局部缺血坏死的药物是

正确答案 ：C

去甲肾上腺素

解析：去甲肾上腺素静脉滴注时间过长、浓度过高或药液露出血管，可引起局部缺血坏死。其余选项没有引起局部缺血坏死的副作用。所以答案为C。

[单选题]关于有机磷酸酯类中毒，下列错误的是

正确答案 ：D

中毒时可表现β样症状

解析：有机磷酸脂类进入人体后，其亲电子性的磷原子与AChE酯解部位丝氨酸羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结合，形成难以水解的磷酰化AChE,使AChE失去水解ACh的能力，造成ACh在体内大量积聚引起一系列中毒症状。例如M样症状瞳孔缩小、腺体分泌增加等；N样症状肌无力、不自主肌束抽搐、震颤等；中枢神经症状意识模糊、共济失调等。故正确答案为D。

[单选题]有关乙酰胆碱的叙述，错误的是

正确答案 ：D

临床可用于重症肌无力

解析：乙酰胆碱是胆碱能神经的递质，化学结构属胆碱酯类的季铵化合物，极性大，在水溶液中不稳定。因，其作用广泛、副作用多、作用时间短，无临床实用价值。乙酰胆碱可激动M受体和N受体，兼有M样和N样作用。易逆性抗胆碱酯酶如新斯的明才可用于重症肌无力。故正确答案为D。

[单选题]普通处方保存期限为

正确答案 ：B

1年

[单选题]能翻转肾上腺素升压作用的药物是

正确答案 ：D

氯丙嗪

解析：氯丙嗪有明显的α受体阻断作用，故能翻转肾上腺素的升压作用。普萘洛尔为β受体阻断剂，阿托品为M受体阻断剂，氟哌啶醇阻断中枢的多巴胺受体，间羟胺是非选择性α肾上腺素受体激动剂。这四种药对α受体均无阻断作用，所以不能翻转肾上腺素的升压作用。

[单选题]对睾酮的哪个部位进行修饰不能增强蛋白同化作用

正确答案 ：A

17位羟基酯化

解析：对雄激素化学结构改造的主要目的是获得蛋白同化激素。雄激素的雄性活性结构专一性较高，必须是5α雄甾烷类，即10位和13位上有角甲基。而同化活性的结构专一性相对低一些，在4位、9位引入卤素，19位去甲基，A环引入杂原子，2位引入羟甲烯，17位引入烷基等均可增强同化活性。故正确为A.

[单选题]细胞膜的主要化学成分不包括

正确答案 ：D

磷壁酸

解析：细胞膜的化学组成基本相同，主要由脂类、蛋白质和糖类组成。其中，脂质的主要成分为磷脂和胆固醇。此外，细胞膜中还含有少量水分、无机盐与金属离子等。故正确答案为D.

[单选题]不合理处方包括

正确答案 ：A

不规范处方、用药不适宜处方及超常处方

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

[单选题]不属于药物常用定性分析方法中化学鉴别法的是

正确答案 ：A

紫外光谱鉴别法

[单选题]用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于

正确答案 ：B

吸收作用

解析：从药物作用的范围来看，药物在吸收入血液之前对其所接触组织的直接作用，称为局部作用，例如普鲁卡因的局部麻醉作用、松节油的局部刺激作用等。给药后，药物进入血液循环所发生的作用称为吸收作用或称全身作用，如静脉注射水合氯醛所产生的全身麻醉作用。强心苷被吸收入血后随血液分布到心脏，治疗慢性心功能不全。其作用机制是：(1)增强心肌收缩性，使心输出量增加，从而能解除动脉系统的缺血现象。(2)促使心排空完全，回心血量增加，改善静脉系统淤血现象，心衰各种复杂症状可逐步弱轻式消失。(3)纠正交感神经过度激活，有助于纠正神经激素过度激活，提高生存率。继发性作用不是药物本身的效应，而是药物作用的间接效果。是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。常见的有：二重感染、治疗房颤后的栓塞等。选择性作用又称特异性作用，是指外来化合物对某种细胞、组织、器官机体产生特殊的或专一的作用。故正确答案为B。

[单选题]关于新生儿中药物的分布叙述不正确的是

正确答案 ：D

新生儿的清蛋白为胎儿清蛋白，与药物的亲和力较高

解析：新生儿体液占体重的百分率高，由于体液量大，使水溶性药物的分布容积增大，降低血药峰浓度而减弱药物最大效应，但代谢排泄减慢而延长药物作用时间；同时由于新生儿细胞内液较少，药物在细胞内浓度较成人高；脂肪含量低，脂溶性药物不能与之充分结合，使血中游离药物浓度升高，加之新生儿血脑屏障发育不完善，脑组织富含脂肪，使脂溶性药易分布入脑，是新生儿易出现神经系统反应；药物进入新生儿体内后，因其血浆白蛋白含量少，与药物结合的能力又差，再加上新生儿体内存在许多能与血浆蛋白竞争结合的内源性物质，如激素、胆红素和游离脂肪酸等，致使具有药理活性的游离药物增多，月未成年人或年长儿的1-2倍。故此题应选D。

[单选题]低容量性低钠血症是指

正确答案 ：D

失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L

解析：低容量性低钠血症特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。也可称为低渗性脱水。故正确答案为D.

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