[单选题]某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是

正确答案 ：E

胃管引流液

解析：胃癌手术后24小时内可有少量暗红色或咖啡色液体从胃管引出，一般不超过300ml，以后胃液逐渐转清。若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血液，持续不止，应警惕有术后出血，需及时报告医师处理。

[单选题]社区获得性肺炎最常见的病原菌是

正确答案 ：E

肺炎链球菌

解析：肺炎球菌是社区获得性肺炎的常见致病菌。

[单选题]骨盆轴是指

正确答案 ：E

贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线，呈弯曲弓状线

[单选题]患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体检时见胸壁有一约3cm长伤口，呼吸时伤口处有气体排出，伤侧呼吸音消失，首先考虑

正确答案 ：C

开放性气胸

解析：开放性气胸特点：①空气经伤口自由出入胸膜腔；②患侧胸膜腔内压力与大气压相等，可出现纵隔扑动；③伤侧胸部呈鼓音。

[单选题]患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是

正确答案 ：D

确诊前禁食

解析：未明确诊断前应做到“四禁”禁食禁饮、禁灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物，故选项A、B、C错误，选项B为正选。病人应绝对卧床休息，不随意搬动，尽量取半卧位，如需作离床检查，应有专人护送，故选项E错误。

[单选题]患者女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的

正确答案 ：D

基本医疗权

解析：患者都享有基本的、合理的诊治、护理和获得健康的权利，有权得到公正的、一视同仁的待遇。医务人员有为患者诊治疾病的基本义务。该患者为急救患者，应先实施抢救后补记病历。

[单选题]对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是( )

正确答案 ：A

改善心肌缺氧，减轻疼痛

解析：对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧，氧流量2～5L/min，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。

[单选题]患儿，男，7个月，体重6kg，身长64cm，腹壁皮下脂肪0.3cm.多汗，好哭，该患儿属于

正确答案 ：D

中度营养不良

解析：该患儿7个月，体重6kg，属于营养不良，而腹部皮下脂肪0.3cm，属于中度营养不良。

[单选题]某护理部因普外科护士严重短缺，聘用一名在本院实习结束但未取得护士执业资格的学生为普外科护士。护理部的做法违反了

正确答案 ：A

护士条例

解析：2008年5月12日开始实施的《护士条例》中规定，只有接受专业训练并经专业注册考试取得护士执业资格证书的人员才能从事护理工作，本题中聘用未取得护士职业资格的学生为护士违反了《护士条例》，选A。《护士执业注册管理办法》主要规范护士执业注册应具备的条件、工作程序及建立护士执业记录制度等。解题关键：《护士条例》规定只有接受专业训练并经专业注册考试取得护士执业资格证书的人员才能从事护理工作。

[单选题]大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是

正确答案 ：E

保证液体输入

解析：因为烧伤后皮肤损伤，大量毛细血管床开放，且大量体液从烧伤创面渗出，而渗出的东西多以浆性为主，导致循环血量不足，故会出现低血容量性休克。所以首先要大量输液，保证液体输入。

[单选题]新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是

正确答案 ：B

拮抗失效

解析：新洁尔灭属于阳离子表面活性剂（这一类的药物还有灭菌王、洗必泰、杜米芬和消毒净等），不可与各种清洁剂如肥皂混用，肥皂属于阴离子表面活性剂，二者相遇会发生拮抗，会大大降低新洁尔灭的消毒效能。故答案为B。

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