[多选题]药物利用评价的主要目的包括
正确答案 :ABC
保证患者用药的安全性
提高药物治疗的质量
减少不必要的费用
解析:药物利用评价的目的有:保证病人用药的安全性——合理处方;提高药物治疗质量——评价方案的有效性;减少不必要的费用——替代。故选择ABC。
[多选题]月经先后无定期临床常见证型有( )
正确答案 :ADE
肾气不足
脾气虚弱
肝气郁滞
[多选题]引起中性粒细胞减少的疾病有( )。
正确答案 :ABCE
疟疾
白细胞减少性白血病
再生障碍性贫血
过敏性休克
解析:本题考查要点是“引起中性粒细胞减少的原因”。引起中性粒细胞减少的原因有:①特殊感染如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)及流行性感冒。②物理化学损害,如X线、γ射线、放射性核素等物理因素,化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等,应用化学药物如磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再障、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。所以,选项A、B、C、E符合题意。选项D的“糖尿病酸中毒”可引起中性粒细胞增加。因此,本题的正确答案为ABCE。
[单选题]交界性肿瘤的特征是
正确答案 :C
界于良、恶性之间,切除后易复发
解析:交界性肿瘤的特征是界于良、恶性之间,切除后易复发,故选C
[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方一定次数以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权,该次数为
正确答案 :C
3次
解析:医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权
[单选题]属于水溶性维生素的调血脂药物是
正确答案 :C
烟酸
解析:烟酸属于水溶性维生素的调血脂药物,故选C
[单选题]关于销售第2类精神药品的零售企业,叙述正确的是
正确答案 :E
应凭执业医师出具的处方,按规定剂量销售第2类精神药品
解析:销售第2类精神药品的零售企业应凭执业医师出具的处方,按规定剂量销售第2类精神药品
[单选题]在妊娠期可致颅骨和面部畸形、腭裂的药是
正确答案 :B
叶酸拮抗剂
解析:本题考查药物对妊娠早期胎儿的影响。其中沙利度胺可致胎儿肢体、耳、内脏畸形;雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常;叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤可致颅骨和面部畸形、腭裂等;烷化剂如氮芥类可引起泌尿生殖系异常,指趾畸形。
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :A
凝滞
[多选题]视疲劳时可选用
正确答案 :ABC
七叶洋地黄双苷滴眼液
人工泪液
山莨菪碱滴眼液
解析:本题考查视疲劳的药物治疗。局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌功能和增加睫状肌血流量改善眼的调节功能,减轻眼部不适;使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等)改善眼部干燥症状;使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛,改善局部微循环。酞丁安滴眼液、硫酸锌滴眼液用于治疗沙眼。
[单选题]处理由皮肤和黏膜吸收的中毒方法不正确的是( )。
正确答案 :B
皮肤接触腐蚀性毒物者,立即冲洗,5分钟后用适当中和液冲洗
解析:本题考查要点是“经皮肤和黏膜吸收中毒的处理”。由皮肤和黏膜吸收的中毒的处理方法有:①除去污染的衣物,清除皮肤、黏膜上的毒物,用大量温水清洗被污染的皮肤与黏膜,特别注意毛发和直接接触的部位;对不溶于水的毒物可用适当溶剂清洗,如用10%酒精或植物油冲洗酚类中毒,也可用适当的解毒剂加入水中冲洗;皮肤接触腐蚀性毒物者,冲洗时间要求达15~30分钟,并用适当的中和液或解毒液冲洗。②对由伤口进入或其他原因进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,尽量减少毒物吸收,必要时行局部引流排毒。③眼内污染毒物时,必须立即用清水冲洗至少5分钟,并滴入相应的中和剂;对固体的腐蚀性毒物颗粒,要用眼科器械取出异物。根据第①点可知,选项B的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为B。
[多选题]下列哪些激素可治疗功能性子宫出血
正确答案 :ABE
雌激素
孕激素
雄激素
解析:治疗功能性子宫出血可用雌激素、孕激素和雄激素3种激素治疗。其作用机制分别是:①雌激素可促进子宫内膜增生,修复出血创面;②孕激素可治疗黄体功能不足引起的功能性子宫出血,在月经后期,促进子宫内膜增生;③雄激素则是利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩,内膜萎缩而止血。
[多选题]关于癌症疼痛规范化治疗,叙述错误的是
正确答案 :ABCD
哌替啶是最安全有效的镇痛药
长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾
终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药
镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
解析:评估癌性疼痛的目备短效阿片类药物以针对爆发性疼痛进行解救治疗,如 24 小时爆发性疼痛次数 ≥3 次,说明疼痛控制不好,需增加控缓释剂基础用量 。短效阿片类药物作为中重度癌性疼痛快速滴定和首选的治疗方案,在此基础上转换为控缓释阿片类药物。滴定原则: 低剂量开始,逐步调整。故选择ABCD。
[单选题]按临床试验阶段分期,初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,为确定后续临床试验研究设计和给药剂量方案提供依据的试验是
正确答案 :B
Ⅱ期临床试验
解析:在临床研究的第二阶段即ⅱ期临床试验,将给药于少数病人志愿者,然后重新评价药物的药代动力学和排泄情况.这是因为药物在患病状态的人体内的作用方式常常是不同的,对那些影响肠、胃、肝、和肾的药物尤其如此。故选择B。
[单选题]耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗应选用的药物是
正确答案 :C
万古霉素
解析:万古霉素是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗应选用的药物,故选C
[单选题]有机磷酸酯类农药中毒时产生M样症状的原因是
正确答案 :A
胆碱能神经递质破坏减少
解析:有机磷酸酯类进入人体后,其带正电荷的季铵阳离子与胆碱酯酶解部位丝氨酸羟基中的阴离子以静电引力相结合,而肟基部位与磷酰化胆碱酯酶的磷酰基团的磷原子进行共价结合生成肟类磷酰化胆碱酯酶复合物。该复合物使胆碱酯酶活性难以恢复,从而使乙酰胆碱大量积聚,产生中毒症状。阿托品可竞争性阻断M受体,用来对抗有机磷酸酯类中毒时的M样症状。
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