• [单选题]原发性肝癌最常见的病理类型是
  • 正确答案 :D
  • 肝细胞癌

  • 解析:肝细胞癌是原发性肝癌最常见的类型。故正确答案选D

  • [单选题]患者女,41岁。查体见胸骨左缘第3~4肋间异常搏动。其诊断可能是
  • 正确答案 :D
  • 右心室肥大

  • 解析:胸骨左缘第3~4肋间异常搏动为右室持续压力负荷增加所致右心室肥厚征象,多见于先天性心脏病所致的右心室肥厚,如房间隔缺损。故本题答案为D

  • [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
  • 正确答案 :D
  • 出现心室夺获或室性融合波

  • 解析:ECG:①心室率常在150~250次/分,QRS波宽大畸形,时限增宽。②T波方向与QRS主波方向相反,P波与QRS波之间无固定关系。③Q-T间期多正常,可伴有Q-T间期延长,多见于多形室速。④心房率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。

  • [单选题]CAP最常见的病原体不包括
  • 正确答案 :B
  • 肺炎克雷伯杆菌

  • 解析:社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒(甲、乙型流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒和副流感病毒)等。故此题选B

  • [单选题]与喜食过硬、过热食物,进食过快、龋齿、口腔不洁、慢性刺激或炎症有关的疾病是
  • 正确答案 :B
  • 食管癌


  • [单选题]右侧卧位疼痛加重见于
  • 正确答案 :C
  • 胃黏膜脱垂症

  • 解析:1.主要见于进食后1小时出现腹痛。 2.重度胃黏膜脱垂常出现右侧卧位时容易发生疼痛,左侧卧位少见,甚至不发生。 3.如果肝癌病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩或右背部。

  • [单选题]女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为
  • 正确答案 :A
  • 右心衰竭

  • 解析:右心衰时除原有心脏病体征外,体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和(或)肝-颈静脉回流征阳性,下垂部位凹陷性水肿。

  • [单选题]不规则热
  • 正确答案 :C
  • 常见于流行性感冒

  • 解析:不规则热指发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流感等,故本题答案为C

  • [单选题]烧灼样痛
  • 正确答案 :B
  • 消化性溃疡

  • 解析:中上腹烧灼样痛多为胃、十二指肠溃疡所致;阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。

  • [单选题]原发性干燥综合征的常见表现为
  • 正确答案 :B
  • 口、眼干燥,猖獗龋齿

  • 解析:1.现采用的为美国风湿病协会在1982年经修正的诊断标准,共11项,包括颧颊部红斑等。 2.口干思饮,严重者进干食困难。由于唾液少而冲洗作用减低,易发生龋齿,原发性SS患者63%有龋齿。

  • [单选题]引起肠道缺血的原因一般不包括
  • 正确答案 :C
  • 肠道炎症病变

  • 解析:血管本身的病变是引起肠道缺血的主要病理基础,若动脉或静脉梗死会引起肠道缺血;凡能引起内脏血流量下降的原因均可引发肠道缺血,导致缺血性肠炎,故B正确;肠腔内压力增高会引起肠壁血管血供减少,故会发生肠道缺血。根据题意,故正确答案选C

  • [单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
  • 正确答案 :E
  • 听到杂音一定能触到震颤

  • 解析:震颤是触诊时手掌尺侧或手指指腹感受到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘,故A正确。瓣膜关闭不全时较少有震颤,故B正确。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变,故C正确。通常触诊对低频振动敏感,而听诊对高频振动敏感,对于某些低频调的舒张期杂音,可能该杂音不响亮或几乎听不到,听诊不够敏感,但触诊仍可感受到震颤,故D正确。故正确答案为E

  • [单选题]有关正常人的体温描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 上午体温较下午略高

  • 解析:正常人24小时内下午体温较上午略高,运动进餐后也可略升高,但波动不超过1℃。故本题答案为C

  • [单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征
  • 正确答案 :A
  • 反复发作的轻度溃疡性结肠炎

  • 解析:溃疡性结肠炎的手术适应证为:①大量出血;②肠穿孔;③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者;④并发结肠癌变;⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。

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