[单选题]在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此种作用的糖皮质激素是

正确答案 ：C

布地奈德

解析：布地奈德为新型糖皮质激素，主要在肠道局部起作用，全身不良反应较小。但泼尼松、泼尼松龙、地塞米松和琥珀酸钠、氢化可的松等都是全身起作用，全身的不良反应较大。

[多选题]慢性胃炎的治疗药物有

正确答案 ：ABCDE

抑酸药

抗酸药

促胃肠动力药

胃黏膜保护药

中药

解析：慢性胃炎的治疗药物：疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等，症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。

[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

正确答案 ：E

栀子

[单选题]需要进行药物监测的情况不包括

正确答案 ：A

治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物

[多选题]消化性溃疡需手术治疗的是 ( )

正确答案 ：BDE

溃疡急性穿孔

胃溃疡疑有癌变者

正规内科治疗无效的顽固性溃疡

解析：:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。

[单选题]下列各项均是胆囊积水的形成条件，错误的是 ( )

正确答案 ：C

胆囊不收缩

[单选题]我国胰腺炎最常见的原因为

正确答案 ：B

胆道疾病

解析：在我国，胆石症及胆道感染是胰腺炎的主要病因。由于70%-80%的胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，一旦结石、蛔虫嵌顿在壶腹部，胆管内炎症或胆石移行时损伤Oddi括约肌等，使胰管流出道不畅，胰管内高压。

[多选题]急性胰腺炎突然起病的原因是

正确答案 ：BCD

饮酒

饱食

脂餐

解析：1.酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。2.当某次大量饮酒和暴食的情况下，促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。故BCD正确。

[单选题]氨对中枢神经系统的毒性作用是

正确答案 ：D

减少脑组织ATP含量

解析：肝干扰脑细胞三羧酸循环，减少脑组织ATP含量，使脑细胞的能量供应不足。

[单选题]不是肝性脑病的蛋白质代谢产物的是 ( )

正确答案 ：E

戊酸

[单选题]男，28岁，右上腹饥饿痛反复发作4年，近2天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适

正确答案 ：D

流质饮食+输液+法莫替丁

解析：患者出血量不影响其生命体征，暂不考虑输血和手术或止血治疗，目前可给予无渣食物、补液、抑酸等治疗。

[多选题]肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括

正确答案 ：ACE

重症感染

肾衰竭

排斥反应

解析：1. 感染是肝移植术后最常见的共发症和死亡原因。2. 胆管并发症目前仍是肝移植手术后致命的弱点，可导致显著的致死和致病危险。3.肾功能衰竭。4.肝移植后的急性排斥反应常见于术后3个月内，但可以早在术后6～10天发生。ACE正确。BD不引起早期死亡。错误。

[单选题]5-羟色胺和组胺是由哪个细胞释放的

正确答案 ：C

肥大细胞

[单选题]慢性乙型病毒性肝炎常在

正确答案 ：E

婴幼儿期感染引起

[单选题]Graham-Steell杂音常见于

正确答案 ：D

二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压

[单选题]胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在、运输

正确答案 ：A

白蛋白

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