• [单选题]下列关于人体体温描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 不受昼夜、年龄、性别等因素影响

  • 解析:正常人的体温受体温调节中枢调控,并通过神经体液因素使机体产热和散热过程动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内,正常值一般为36~37℃。在生理情况下可随昼夜、年龄、性别等因素影响,但波动幅度一般不超过1℃。

  • [单选题]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )
  • 正确答案 :B
  • 过敏性休克


  • [单选题]危重病转运的原则中不包括的是
  • 正确答案 :B
  • 由会诊医院确定是否转运

  • 解析:转运的基本原则包括以下4个方面:①由权威机构制定转运标准,具体到何种疾病的转运条件细则(我国草案已经出台);②首要的是"不要造成伤害"的原则;③就近原则;④确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力。故不包括B。

  • [单选题]患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为
  • 正确答案 :D
  • 30:2

  • 解析:根据2010年心肺复苏指南,胸外心脏按压,给予按压通气比为30:2。

  • [单选题]关于循证医学的描述正确的是
  • 正确答案 :E
  • 循证医学史以科学研究为依据的

  • 解析:传统医学是以经验医学为主的,现代医学模式是在经验医学的基础上,同时强调循证医学,即以科学研究为依据来处理疾病的,但是循证医学并不能取代临床技能、经验,可以说循证医学与传统医学并不矛盾。另外,循证医学并不等同于随机对照的临床研究,尽管随机对照的临床研究提供证据的可信度最高,但并不能说按照每一个随机对照研究的结果治疗疾病都是循证医学。故选择E。

  • [单选题]以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是
  • 正确答案 :B
  • 干性胸膜炎

  • 解析:哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难,必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别;而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性,以及有发热相鉴别;干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛,与COPD急性加重的临床表现无重叠,故答案为B。

  • [单选题]急性冠脉综合征的特点不包括
  • 正确答案 :B
  • 稳定型心绞痛

  • 解析:稳定型心绞痛不属于急性冠脉综合征,故选择B。

  • [单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为
  • 正确答案 :C
  • 35~45mmHg

  • 解析:临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35~45mmHg。

  • [单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括
  • 正确答案 :D
  • 早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染

  • 解析:重症胰腺炎综合治疗措施包括:早期液体复苏;全身炎症反应调控;脏器功能支持与维护;适时的营养支持,后期并发症防治。不主张早期使用抗生素预防感染。故答案为D。

  • [单选题]引起低血容量性休克的原因一般不包括
  • 正确答案 :C
  • 肺梗死


  • [单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 抗利尿激素分泌减少

  • 解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。

  • [单选题]患者男性,69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg,为稳定患者血液循环,现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况
  • 正确答案 :B
  • 血压监测

  • 解析:患者目前循环不稳定,需进行血压监测。

  • [单选题]肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 左心功能不全

  • 解析:肺动脉楔压(PAWP)<5mmHg提示容量不足,>15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全,有发生肺水肿的危险。

  • [单选题]患者男性,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,需进行输血、输液,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术
  • 正确答案 :C
  • 股静脉穿刺术

  • 解析:因患者有上腔静脉综合征,不宜使用上腔静脉进行补液,故选用股静脉。

  • [单选题]重症患者肠功能衰竭病因常见的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:腹腔内炎症、肠系膜血流减少、严重创伤和休克均为重症患者肠功能衰竭常见病因。

  • [单选题]下列溶液中不是血浆增量剂的有
  • 正确答案 :D
  • 林格液


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