[多选题]养阴生津法常用方剂有( )
正确答案 :ACE
生脉饮
杞菊地黄丸
麦门冬汤
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
正确答案 :E
痰饮凝心
[单选题]下面关于路易小体痴呆的描述中错误的是
正确答案 :D
无需特殊治疗,应鼓励患者适度活动。若影响生活或工作则需药物治疗
[单选题]成人SCD患者中有()的比例其入院原因是急性镰状细胞性疼痛。
正确答案 :E
多于90%
解析:疼痛是SCD的标志,急性镰状细胞疼痛发作(疼痛危象)是成人SCD患者收治入院最常见的原因,他们中,有超过90%的患者因此而需要住院治疗。
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
正确答案 :D
瘀血发热
[单选题]患者自我报告数据是()
正确答案 :B
总是出现偏倚
解析:由于疼痛的主观性,这一领域有一个固有的缺陷。由于患者的自我报告不同而出现偏差,并且疼痛评级的可靠性很差。重要家属在场可以极大地协助验证病人的自我陈述,但是偏差仍然存在。有关药物滥用的评估是必要的,患者自述仍然是唯一可行的策略,药物中毒筛查不一定能增加患者自述的真实性。伴随的心理症状会进一步影响患者的自我报告。评估其他预后变量也很重要,如功能性活动能力、工作能力、药物治疗的依从性。
[单选题]牵涉痛的可能机制是( )。
正确答案 :D
患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
[单选题]下列选项中错误的是( )。
正确答案 :C
Aδ类、C类纤维传导速度慢,只适合传导痛觉
解析:神经纤维传导兴奋的速度与神经纤维直径的大小、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度的高低等因素有关。神经纤维直径越大,传导速度越快;有髓鞘神经纤维传导速度比无髓鞘神经纤维快;在一定范围内,有髓鞘神经纤维的髓鞘愈厚,传导速度就愈快;在一定范围内,温度升高也可加快传导速度。Aα、Aβ类纤维传导速度快.适合传递高速的感觉和运动信息。Aδ类传导速度适中,负责传导快痛,C类纤维传导速度最慢,负责传导慢痛,除此之外,这两种纤维还负责传导触觉、温觉、化学感觉等。
[多选题]下列关于疼痛的临床评价方法的描述哪些是正确的
正确答案 :ABCD
视觉模拟量表(VAS):10cm长的直线,一端表示无痛(0),另一端表示最严重的疼痛(10)。被测者根据其感受程度,在直线上相应部位作记号,从无痛到记号之间的距离即为痛觉评分
语言评价量表(VRS)是将疼痛用“无痛”、“轻微痛”、“中度痛”和“极度痛”表示
数字评价量表(NRS)是将疼痛程度用0到10这11个数字表示,0表示无痛,10表示最痛,被测者根据个人感受在其中一个刻度上作出标记
疼痛问卷表根据疼痛的生理感觉、病人的情感因素和认识成分等多方面因素设计而成,能较准确地评价患者疼痛的强度和性质
[单选题]FBSS的保守疗法是()
正确答案 :C
康复治疗
解析:患有FBSS的患者的首选治疗通常是保守治疗,它包括对病因的药物治疗(例如,抑郁症、肥胖、吸烟)、康复,以及行为纠正(例如,酒精和药物依赖)。
[单选题]一名25岁建筑工人,8个月前从梯子上摔下,现需要辅助才能行走。而劳动赔偿律师提供视频证据提示,该患者可以行走并与他的狗一同奔跑。该患者最可能的诊断是()
正确答案 :C
装病
解析:装病和人为疾患存在身体和心理症状。在这些情况,患者故意导致或假装有疾病或受伤的症状。在人为疾患,患者行为的目的就是需要患病的角色——一种不被患者理解的需要。把血液混入尿液中并假装有外伤后的压力疾患就是例子。它不存在像获得金钱或药物这种明显的外源性目的。这种行为总是有着精神疾病。这就与有明确外源性目的的装病形成对比。装病不是一种精神疾病。
疑病症的诊断需至少6个月伴有恐惧和坚信的偏见,称自己患有一种严重疾病,其解释基于体征或感觉作为疾病的证据。躯体化障碍的特征为存在多种躯体症状的大量病史,其本质是心理的。此外,有许多身体不适或者坚信自己患病,诊断标准要求至少有所列的41种症状中的13种。症状列表包括6个胃肠道症状,7个疼痛症状,4个心肺症状,12个转化症状或假性神经症状,4个性症状和4个女性生殖系统症状。转化性障碍是患者,出现不伴有任何解剖或病理生理基础的体征(假性神经症状、假瘫、假性癫痫发作等)。
[单选题]男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能是下列哪项诊断?( )
正确答案 :A
神经根型颈椎病
解析:据上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活体检,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。
[单选题]下列选项中,不属于可乐定禁忌证的是
正确答案 :C
窦性心动过速
[单选题]椎间盘内电热疗法(IDET)的疗效受到()的不利影响。
正确答案 :B
肥胖
解析:A.椎间盘在T2加权像中通常是出现低信号的(脱水),并且只能提示椎间盘源性疼痛。
B.病态性肥胖能够降低IDET成功率并增加风险。
C.没有研究表明年龄会影响IDET的结果,但是随着年龄增长可能会降低IDET治疗的成功率。
D.放射痛并不会提示IDET的预后。椎间盘源性疼痛(放射型)有时候存在类似放射痛。
[多选题]中枢神经系统的神经递质分为()
正确答案 :ABC
兴奋性的
抑制性的
神经肽
解析:神经递质分为三类:兴奋性神经递质、抑制性神经递质和神经肽。组织受损会引起局部大量的化学物质释放,它们既可以通过兴奋伤害性感受器直接产生痛觉传导,也可以通过增强伤害性感受器兴奋性从而易化伤害性刺激的传导。神经递质复合物具有三类:兴奋性神经递质、抑制性神经递质和神经肽,它们位于三种部位:感觉传入神经末梢、局部回路末梢和下行调节回路末梢。
[单选题]不寐的病位在( )
正确答案 :B
心
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