[多选题]化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是
正确答案 :ABCDE
多见于治疗不及时的婴儿
发热持续不退、惊厥频繁
脑脊液始终不正常
头颅CT示脑室扩大
病情无好转,甚至恶化
解析:脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿。患儿在强力抗生素治疗下发热不退,惊厥,意识障碍不改善,进行性加重的颈项强直甚至角弓反张,脑脊液始终无法正常化,以及CT见脑室扩大时,需考虑本症,确诊依赖侧脑室穿刺,取脑室内脑脊液显示异常。治疗大多困难,病死率和致残率高。因此选项ABCDE正确。
[多选题]引起小儿心跳呼吸骤停的最危险的因素有哪些 ( )
正确答案 :ABD
难治性心衰
重症肺炎
严重的心律失常
[多选题]新生儿出血症的高危因素包括 ( )
正确答案 :ABCDE
孕母服用抗凝药、抗惊厥药、抗痨药
纯母乳喂养
严重肝胆疾病
慢性腹泻
长期全静脉营养
[多选题]代谢性酸中毒治疗正确的是 ( )
正确答案 :ABC
积极治疗缺氧、组织低灌注等原发病
采用碳酸氢钠或乳酸钠溶液
应避免频繁使用高张液,以免发生高渗状态
[多选题]一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有
正确答案 :BE
过敏性紫癜
单纯血管性紫癜
[多选题]婴儿痉挛症的病因有 ( )
正确答案 :ABC
遗传代谢病
脑损伤
脑发育异常
[多选题]高血钾症见于
正确答案 :ABCDE
严重溶血
缺氧
大面积烧伤
长期使用潴钾利尿剂
肾上腺皮质功能减退
[多选题]下列哪些因素可使新生儿黄疸加重 ( )
正确答案 :ABCDE
缺氧
饥饿
酸中毒
便秘
感染
[多选题]革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是
正确答案 :ABCD
多见于新生儿及免疫功能低下者
病情重,全身中毒症状明显
以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
治疗困难、预后差
[单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
正确答案 :B
疟疾
[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )
正确答案 :ABCDE
心
肝
脾
肺
肾
[多选题]如何预防营养性缺铁性贫血
正确答案 :ABCD
提倡母乳喂养,及时添加肝、瘦肉、鱼等
婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化
对早产儿自2个月开始给予铁剂预防
足月儿自3~4个月开始给予铁剂预防
[多选题]男,1岁,因腹泻、呕吐3天入院。入院前3天曾补5%葡萄糖溶液500ml,诊断为腹泻病及低渗性脱水,具有哪些临床表现
正确答案 :ABDE
血清钠<130mmol/L
水分丢失的比例小于电解质的丢失
脱水症状比较严重
循环血容量减少
解析:低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,使循环容量在体外丢失的情况下,因水向细胞内转移更进一步减少,严重者可发生血压下降,进展至休克。由于血压下降,内脏血管发生反射性收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减低,尿量减少,而出现氮质血症。肾小球滤过率降低的另一后果是进入肾小管内的钠离子减少,因而钠几乎全部被重吸收,加之血浆容量缩减引起醛固酮分泌增加,钠的回吸收更为完全,故尿中钠、氯离子极度减少,尿比重降低。若继续补充≥电解质溶液,则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。由于低张性脱水时细胞外液的减少程度相对较其他两种脱水明显,故临床表现多较严重。
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