[单选题]一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次／分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次／分，此时可听到哪种奔马律

正确答案 ：D

火车头奔马律

解析：当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，听诊呈"ke-len-da-la"4个音响，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于左或右心衰竭伴心动过速时，也可见于风湿热伴有P-R间期延长和心动过速的病人。

[单选题]可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是

正确答案 ：B

卡维地洛

[单选题]下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

正确答案 ：D

蜘蛛痣

解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关，肝病时，对雌激素灭活作用减弱，因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。

[单选题]导致扩张型心肌病最重要的原因之一是

正确答案 ：A

病毒性心肌炎

[单选题]当医务人员的利益与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突而不能两全的时候，医务人员能够无私利他、自我牺牲而绝不损人利己，使自己的无私利他、自我牺牲行为之和接近等于他与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突的行为之和，甚至在重大冲突时能够牺牲生命这种医德境界是( )

正确答案 ：A

最高境界

[单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是

正确答案 ：D

氧浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，持续给氧

解析：Ⅱ型呼吸衰竭时应低浓度(<35%)持续给氧。

[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助

正确答案 ：D

超声心动图示二叶主动脉瓣

[单选题]下列关于正常淋巴结的描述错误的是

正确答案 ：A

有压痛

解析：正常情况下表浅淋巴结很小，直径多为0.2～0.5cm，质地柔软，表面光滑，无压痛，与毗邻组织无粘连，常呈链状与组群分布，常不易触及。

[单选题]评价肾功能最准确的指标是

正确答案 ：B

血肌酐水平

解析：目前医学界公认，血肌酐（基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响）结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。

[单选题]TIA神经功能缺损持续时间

正确答案 ：C

24小时内

[单选题]肺癌空洞的X线表现是

正确答案 ：D

厚壁空洞，内壁凸凹不平

解析：癌性空洞，其特点为壁膜较厚，多偏心，内壁不规则，凹凸不平，也可伴有液平面。

[单选题]系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是

正确答案 ：B

抗Sm抗体

[单选题]我国原发性高血压最常见的并发症是

正确答案 ：B

脑卒中

[单选题]具有输血指征需符合以下标准

正确答案 ：C

急性失血血容量减少大于30％

解析：输血的指征：急性失血性贫血（血容量减少大于30%）、慢性贫血(血红蛋白低于60g/L)。

[单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是

正确答案 ：B

葡萄糖耐量试验

[单选题]男性，20岁。幼时有蚕豆黄病史，近日寒战、发热、出汗，血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用

正确答案 ：C

伯氨喹

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