[单选题]实施肠内营养时,下列哪项是不正确的
正确答案 :C
为方便使用,应一次大量推注营养液
解析:肠内营养可经鼻胃管、胃造口、空肠造口等途径给予,为防止细菌污染营养液应新鲜配制,并遵循开始时给予等渗营养液,以10~20ml/h的速度输入,以后逐步调整。输入过快可引起腹胀、腹泻,甚至误吸。所以,为方便使用,应一次大量推注营养液是错误的,正确答案为C。
[单选题]腰痛的致病之本是( )
正确答案 :C
肾虚
[单选题]下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )
正确答案 :C
股骨颈囊内骨折
解析:骨牵引多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。股骨颈囊内骨折,骨折的位置在关节囊内侧,关节囊的血管不能将血液供应到股骨头,股骨头坏死的可能性相对比较大,故不适合持续骨牵引,考虑手术置换。
[多选题]对桡骨的描述中,正确的是
正确答案 :ADE
上端膨大称桡骨头
桡骨头周围有环状关节面
下端内面有尺切迹
解析:上端稍膨大,形成扁圆形的桡骨头,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与肱骨小头相关节。桡骨位于前臂的外侧部。本题答案选择BC。
[单选题]三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是
正确答案 :C
桡骨头半脱位
解析:3岁小孩,有上肢的牵拉史,现疼痛不肯用左手取物,提示桡骨小头半脱位,本题答案选择C。
[单选题]女性肘关节提携角为
正确答案 :C
10度~15度
解析:提携角是臂轴与前臂轴的延长线相交形成一向外开放的角度,约165~170°,其补角为15±5度,即提携角。男性一般为5°~10°,女性一般为10°~15°,故本题答案选择C。
[单选题]髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及 ( )
正确答案 :C
闭孔神经
解析:闭孔神经起自腰丛,出盆后分为前、后两支。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节,牵涉性膝关节痛可能是累及闭孔神经所致,本题答案选择C。
[单选题]在参与肩关节的活动中,不包括
正确答案 :D
胸骨
解析:肩关节是由六个关节组成,分为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节,肩关节的活动和胸骨无关系,本题答案选择D。
[单选题]患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是
正确答案 :E
全髋关节置换术
解析:Ⅲ型为骨折有部分移位,股骨头外展,股骨颈段轻度外旋及上移。患者是70岁的老人,题中未述有手术禁忌,建议行全髋关节置换术。
[单选题]股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况
正确答案 :B
通常不超过38℃
解析:成人股骨闭合性骨折可造成出血,体温升高是出血后血肿吸收引起,通常不超过38℃。本题答案选择B。
[单选题]腰椎间盘突出症的典型症状是
正确答案 :C
腰痛伴坐骨神经痛
解析:腰椎间盘突出症的症状有腰痛,下肢放射痛,马尾神经症状等,最典型的描述是腰痛伴坐骨神经痛,故本题答案选择C。
[单选题]肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形
正确答案 :C
猿手畸形
解析:肱骨髁上骨折并发正中神经损伤的表现是猿手畸形。垂腕是桡神经损伤,银叉畸形和枪刺刀畸形是骨折的表现。杵状指是缺氧的表现。故本题答案选择C。
[多选题]下列哪项是骨髓瘤的特征
正确答案 :ABDE
起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤
肿瘤是广泛的溶骨性破坏,伴顽固的贫血、高钙、肾功能紊乱
X线特征:"轧孔"状骨缺损,骨膜反应少
病理:髓腔被胶冻状紫红色或暗红色瘤结节充塞
解析:骨髓瘤主要症状为疼痛,初期为间歇性,继为持续性,疼痛十分剧烈。本题答案选择ABDE。
[单选题]尺神经损伤可出现 ( )
正确答案 :C
掌侧及背侧骨间肌萎缩
解析:尺神经深支穿小鱼际肌进入手掌深部,支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌内侧头,故尺神经损伤可出现掌侧及背侧骨间肌萎缩。
[单选题]脊柱结核中发病率最高的部位是
正确答案 :D
腰椎
解析:脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。故本题答案选择D。
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